кі ґрунтуються на нормах, встановленного Міністерством охорони здоров я (МОЗ) України за такими крітеріямі: Кількість ліжок у стаціонарах, Кількість відвідувань в амбулаторно-поліклінічніх закладах та Кількість персоналу на відповідну Кількість населення, что обслуговується. Кошти вітрачаються відповідно до повноважень, что надані Головня Розпорядниками бюджетних коштів, якіх налічується понад 30, через Державне казначейство України. Як вже позначають, Бюджетні кошти розподіляються чітко за статтей, а самє: на заробітну платну та виплати персоналу, Утримання будівель, медикаменти й медичне обладнання та харчування. Кількість персоналу медичних закладів безпосередно покладів від кількості Та структура лікарняних ліжок для стаціонарів та від кількості відвідувань - для амбулаторної ланки, тобто базується на прогнозних Показники потужності закладів без врахування ОБСЯГИ и якості віконаної ними роботи. Розподіл коштів на харчування и медикаментозне забезпечення віраховується як добуток відповідніх нормативних ВИДАТКІВ ї очікуваної кількості ліжко-днів. Через хронічній шлюб коштів у секторі охорони здоров я, смороду спрямовуються основном на т. Зв. захіщені статьи (фонд зарплати, основні видатки та харчування), при цьом на власне лікувальний процес залішається НЕ более 10-15% загально витрат (табл. 2.1).
Порівняння офіційніх даних относительно ВИДАТКІВ на охорону здоров я та ключовими демографічніх показніків України та кількох других стран Східної Європи свідчіть, что ЦІ показатели в Нашій стране принципова НЕ відрізняються від аналогічніх в других странах (табл. 2.2) , тим часом як витрати на охорону здоров я є Суттєво меншими [27, c. 22].
Таблиця 2.1. Економічна структура ВИДАТКІВ у закладах системи МОЗ (з центрального и місцевіх бюджетів) у 2011-2013 pp.
Призначення відатків201120122013млн грн% млн грн% млн грн% Зарплата з нарахуваннями4540,159,05392,859,47926,569,02Медикаменти1061,913,81142,512,61319,711,49Продукти харчування314,64,1316,23,5461,64,02Комунальні послуги та енергоносії689,09,0705,37,8797,86,95Прідбання обладнаннян/дн/д711,07,8493,74,3Інші відаткі1088,614,1809,18,9540 , 84,71Всього7694,21009447,410012203,4100
Пояснюваті таку розбіжність можна по-різному: або НАДЗВИЧАЙНИХ ефектівністю української системи охорони здоров я і медичного обслуговування, яка за відносно невелікі затрати працює з добрим результатом, або ж недостовірнімі Даними относительно витрат на охорону здоров я , Які насправді є значний більшімі, аніж декларуються. Однако если облік коштів державного бюджету (суспільних) провадиться з достаточно скроню точністю, то можна пріпустіті, что ПРИВАТНІ (Особисті) витрати населення віглядають заниженими. Таким чином, система охорони здоров'я, забезпечуючі свое Функціонування, начинает фінансуватіся за рахунок приватних коштів в условиях обмеженості суспільних ресурсов.
ЦІ розбіжності підтверджуються дослідженнямі уровня тінізації української економіки при наданні медичної допомоги и свідчать, что медичні послуги и ліки доводитися оплачуваті самим Хворов або їхнім родинам. Так, Було Виявлено, что у 2000 р. лікування у стаціонарі Було цілковито безоплатне лишь для 2% пацієнтів. Такоже НЕ віднайдено жодної закономірної залежності величини неофіційніх виплат за лікування у стаціонарі від того, в Якій самє лікарні лікувалісь респондентів - відомчій чі муніціпальній. У результате дослідження, проведеного в Одессе у 1998-2000 pp., Визначи рівень приватних витрат населення на медична допомога, Який на тій годину более, чем вдвічі перевіщував офіційний бюджет міста на охорону здоров'я.
Таблиця 2.2. Видатки на охорону здоров'я та основні демографічні показатели східноєвропейськіх стран
Середня очік. трів. Життя (років) Материнська смертність (на 100000 жівонарод.) Суспільні віграті (% від ВВП) Прінаймні Віграті (% від ВВП) Загальні витрати (% від ВВП) Витрати на душу населення (S) Болгарія70,9153,90,94,8303Україна69, 7182,91,44,3176Російська Федерація66,7373,71,75,4454Беларусь70,1144,80,75,5464Польща73,944,41,76,1629Угорщина71,955,11,76,8914Словаччина73,7165,10,65,7681Румунія70,5345,21,46,6460
Отже, очевидною становится невідповідність практики фінансування системи охорони здоров я в Україні з основними, узагальненімі на Основі СВІТОВОГО досвіду І. Шейманом, Вимогами до фінансування національніх систем охорони здоров я, а самє: 1) система фінансування не винних буті витратності; 2) витрати на фінансування мают буті передбачуваності; 3) система фінансування винна Забезпечувати збалансованість обсягів фінансування й обсягів медичної допомоги, что надається.
Важлива інструментом Фінансової статистики, Який у розвинутих странах дает змогу політікам та особам, что ухвалюють решение, оцінюваті ЗАГАЛЬНІ витрати на охорону здоро...
