ося у 36% жінок, з них в пологовому залі лише у кожної п'ятої з них.
Труднощі в дні становлення лактації випробовували практично всі опитані жінки, розробити молочну залозу в пологовому будинку допомогли 27% жінок медичні сестри, однією допомогла сусідка по палаті, однієї - чоловік, решта справлялися самостійно.
Отримано дані про те, що у майже чверті жінок (22%) були тріщини сосків, в однієї - мастит, що говорить про незадовільну допомоги породіллям. Тріщини і мастит негативно відбилися на лактації.
Харчування матерів під час годування було повноцінним. Питний режим відповідав сучасним концепціям, більшість жінок пили «скільки їм хотілося», близько 1,5 літрів за добу.
Годували дітей на вимогу - 51%, по годинах - 49%. Більшість жінок (83%) годували дітей вночі.
Причинами перекладу на штучне вигодовування (рис. 2) були:
соска (2,4%);
хвороба дитини (7,3%);
стрес, випробуваний матір (12%);
соціальний фактор: вихід на роботу, навчання (19,5%);
нестача молока (58,8%).
Рис. 2. Фактори, що послужили причиною переведення на штучне вигодовування
Як добре видно на діаграмі, що основна причина перекладу на штучне вигодовування - брак молока.
Багато жінок відзначають, що брак молока розвинулася у них, коли дитина стала погано смоктати і відмовлятися від грудей після дачі догодовування (молочної суміші) через пляшечку. Ця помилка пов'язана з неосвіченістю жінок про правила введення догодовування.
Серед дітей, які отримували груди до 6 місяців, частота ексудативно-катарального діатезу склала 58%, а у дітей, які отримували груди більше 6 місяців тільки 17%. Про це перевагу грудного вигодовування не було відповідей в анкеті.
Простежується залежність тривалості годування груддю матеріального рівня сім'ї. Довше годують груддю в сім'ях з низьким достатком.
Відомості про правила грудного годування тільки 5% мам отримали від медпрацівників, в рівних кількостях (34%) - з популярної та наукової літератури або інтернету, 19% допомагали родичі і знайомі, 7% керувалися своїм досвідом (рис. 3).
Рис. 3. Джерела інформації про правила годування груддю
Такий низький відсоток медпрацівників як джерел інформації про годування грудьми просто неприпустимий.
Висновки
- Переважна кількість жінок хотіли б годувати свою дитину грудьми.
Незважаючи на велике бажання жінок годувати грудьми, відсоток раннього штучного вигодовування високий.
Всі жінки вважають грудне вигодовування найкращим для дитини, хоча обізнаність про його переваги невелика.
Пізніше прикладання до грудей одна з значущих і модельованих причин гіпогалактії.
Принцип годування на вимогу дитини впроваджений тільки наполовину.
Роль медпрацівників у підготовці молочної залози до годування, навчанні жінок правилам годування особливо в період становлення лактації низька.
Відсутність груп підтримки грудного вигодовування в нашому районі не сприяють успішності грудного вигодовування.
Практичні рекомендації
Рекомендувати керівництву педіатричної служби району вжити заходів щодо підвищення професійної підготовки з питань пропаганди і техніки грудного вигодовування медичного персоналу, що працює з вагітними і матерями, особливо в сільській місцевості.
Медичним працівникам наполегливо пропагувати в різних формах переваги грудного вигодовування і допомагати молодим матерям справлятися з проблемами годування груддю.
У пологовому будинку продовжувати практику спільного перебування матері-дитя, надаючи допомогу молодим мамам в період становлення лактації. Ширше застосовувати перше прикладання до грудей в пологовому залі. Відмовитися від догодовування сумішами.
Висновок
У всьому світі в даний час спостерігається тенденція до зниження частоти грудного вигодовування. За різними джерелами, на грудному вигодовуванні знаходяться від 35 до 65% дітей першого року життя. Серед основних причин, що викликають зниження частоти грудного вигодовування в Росії, найбільш значущими є висока поширеність хронічної патології у жінок репродуктивного віку і погіршення соціально-економічних умов життя.
Згідно з даними регулярного дослідження TGI Baby, проведеного дослідницькою компанією КОМКОН, третина московських мам дотримується тільки грудного вигодовування при годуванні дитини до року (31 відсоток не годують замінниками), повідомляє «РБК. Дослідження ринків ». 19 відсотків матерів використовують тільки замінники грудного молока. Змішане вигодовування (як замінники, так і грудне годування) характерно для половини матерів (50 відсотків). ...
