службовців цеху або ділянки, де сталася аварія, а й серед робітників і службовців, що знаходяться в інших цехах (дільницях), а також і серед населення, що проживає поблизу підприємства. Це може трапитися при аваріях па хімічних об'єктах, що мають легко випаровуються агресивні рідини або СДОР. Пари СДЯВ, поширюючись за допомогою вітру, можуть заражати чималу територію, вражаючи знаходяться на ній людей. Організація медичної допомоги ураженим при таких аваріях потребують ретельної завчасної підготовки сил і засобів медичної служби. У цих цілях необхідно добре знати характер виробництва, що вражає дія наявного на даному підприємстві СДЯВ на людей, переважний напрямок вітру, визначити площу, котра може піддатися зараженню, кількість проживаючих на цій території людей. Для знижень санітарних втрат необхідно визначити сигнали і порядок оповіщення робітників і службовців не тільки свого підприємства, а й поруч розташованих об'єктів, навчивши користуванню засобами індивідуального захисту та способів надання першої медичної допомоги. Відповідним чином повинні бути навчені і оснащені СД, наявні не тільки на хімічно небезпечному об'єкті, але і на сусідніх підприємствах і в установах. Особливу увагу слід приділити навчанню надання першої медичної допомоги при ураженнях тим конкретним хімічною речовиною, запаси якого є на даному підприємстві. Доцільно заздалегідь за кожною СД закріпити певну ділянку, на якому вона повинна буде працювати при виникненні аварії, і шляхи евакуації постраждалих за межі можливого хімічно небезпечного вогнища. Для швидкої евакуації вражений них СДОР в лікувальні установи важливо заздалегідь підготувати необхідну кількість транспортних засобів, так як транспорту швидкої та невідкладної допомоги може бути недостатньо. Персонал швидкої та невідкладної медичної допомоги повинен так само добре знати особливості можливої ??патології, порядок надання медичної допомоги і бути оснащений необхідним майном. При виникненні аварії на об'єктах хімічної промисловості СД приступають до розшуку уражених і надання їм першої медичної допомоги. Основним заходом першої медичної допомоги в цих умовах є вивезення або винесення уражених в найбільш короткі терміни із зони зараження СДОР, Дли цього повинен бути використаний весь наявний автомобільний транспорт. Евакуації уражених за межі зони зараження СДОР здійснюється по найкоротших напрямках в. найближчі заклади охорони здоров'я. При цьому в поліклінічних закладах можуть надаватися перша медична і перша лікарська допомога, а в лікарнях - всі види медичної допомоги, включаючи спеціалізовану. Весь особовий склад СД та інших формувань, які беруть участь у ліквідації аварії, повинен використовувати засоби індивідуального захисту (протигази, а при наявності високих концентрацій парів аміаку та засоби захисту шкіри).
.4 Медичні заходи при аваріях, пов'язаних з радіоактивними речовинами
Є особливості при оцінці ситуації, що складається та організації медичної допомоги ураженим при аваріях, порушеннях технологічного процесу або умов зберігання і транспортування радіоактивних речовин, пов'язаних із забрудненням ними навколишнього середовища. До джерел такого забруднення в даний час слід віднести уранову і радіохімічну промисловість, різні радіоізотопні лабораторії, місця розробки і поховання заради?? активних відходів, випробування ядерної зброї і ядерні реактори різних видів.
Найбільшу небезпеку забруднення навколишнього середовища РВ представляють аварії реакторів на атомних електростанціях. Склад цих речовин і ступінь радіоактивного забруднення будуть залежати від потужності реактора, тривалості його роботи, масштабів аварій та інших умов. При аваріях на атомних електростанціях в навколишнє середовище потрапляє велика кількість довгоживучих ізотопів радіоактивних елементів. При цьому потужність експозиційної дози іонізуючих випромінювань падатиме значно повільніше, ніж при ядерному вибуху. Її зниження за часом не відповідає тій залежності, яка є на сліді радіоактивного зараження ядерного вибуху.
Можливість забруднення РВ грунту, води, будівель, споруд створює небезпеку для людей, якщо це забруднення перевищує гранично допустиму дозу. При роботі на забрудненій території гранично допустима експозиційна доза в мирний час не повинна перевищувати 25 Р.
При аваріях на атомних електростанціях поряд з травматичними ушкодженнями може з'явитися велике число радіаційних уражень. Головними напрямками діяльності МС ГО і системи охорони здоров'я в цих умовах є:
· радіаційний контроль за харчуванням і водопостачанням,
· організація протиепідемічного і лікувально-профілактичного забезпечення населення, відселеного з небезпечних районів,
· видача всьому населенню препаратів стабільного йоду.
Особлива у...
