х уражених, а також постраждалим від чадного газу і диму.
Першу медичну допомогу в цих випадках слід організовувати таким чином, щоб здійснювався ретельний розшук постраждалих на задимленій території. При цьому санітарні дружинниць повинні обов'язково працювати попарно і стежити за станом один одного. Санітарні дружинниць повинні бути добре підготовлені до надання першої медичної допомоги опіковим ураженим і швидкому виносу їх із задимленої атмосфери. Транспортні засоби, що виділяються для евакуації уражених із зони пожежі, повинні подаватися настільки близько до місць надання медичної допомоги, наскільки дозволяє пожежна обстановка.
Перша лікарська та спеціалізована медична допомога повинна бути також максимально наближена до осередку пожежі. Ці види медичної допомоги здійснюються силами наявних лікувально-профілактичних установ або ОПМ. При наявності великої кількості уражених лікувальні установи та ОПМ повинні посилюватися опіковими ЛШМД та необхідним обладнанням. У цих умовах лікувальні установи стають однопрофільними опіковими лікарнями і часто є першим і єдиним етапом медичної евакуації. При розгортанні ОПМ в них виявлятиметься тільки перша лікарська допомога і в цій ситуації збережеться прийнята в ГО система ЛЕО.
Деякі особливості є і в організації медичної (особливо спеціалізованої) допомоги потерпілим при повенях. Ці особливості диктуються, насамперед, характером поразок при цьому стихійному лиху. Основна маса постраждалих при повенях буде терапевтичного профілю, так як найбільш частим наслідком перебування людей у ??воді (особливо у весняний та осінній період) є пневмонії.
Природно, що надання першої медичної допомоги потопаючим буде зводитися до штучної вентиляції легенів, непрямого масажу серця зігріванню, а перша лікарська допомога буде обмежуватися найпростішими маніпуляціями, спрямованими на підтримку життєвих функцій організму (введення серцевих і заспокійливих засобів, зігрівання). Весь тягар роботи в цих випадках, мабуть, ляже на лікувальні установи, які будуть надавати спеціалізовану медичну допомогу і часто будуть першим і єдиним етапом медичної евакуації. Лікувальні заклади повинні підготувати максимальну кількість ліжок для постраждалих терапевтичного профілю, мати необхідне обладнання та лікарські препарати. Можливо, що деякі з них будуть посилюватися терапевтичними ЛШМД.
.2 Медичні заходи при виникненні великих аварій і катастроф
Слід зупинитися і на деяких особливостях організації медичної допомоги ураженим при виникненні великих аварій і катастроф. До таких особливостей слід віднести:
) можливість надання першої медичної допомоги ураженим силами СД (санітарних дружин), що опинилися в складі працюючої зміни, а також у порядку само - і взаємодопомоги. Як би не велика була за своїми масштабами аварія, вона ніколи не захоплює все підприємство цілком. У той же час виробнича діяльність на ділянці (в цеху), де сталася аварія, неминуче припиниться. Для надання першої медичної допомоги ураженим все СД і СП (Саніт. Пости) підприємства (при гарній організації) можуть бути швидко приведені в готовність і приступити до надання першої медичної допомоги. Одночасно до цієї роботи можна підключити цілий ряд робітників і службовців. При необхідності для надання допомоги можуть бути використані і СД довколишніх підприємств;
) можливість швидкого залучення в досить великій кількості сил і засобів станцій швидкої та невідкладної медичної допомоги, а також довколишніх поліклінічних закладів для надання першої лікарської допомоги і подальшої евакуації (машинами швидкої допомоги) уражених в стаціонарні лікувальні установи. Ця можливість обумовлюється порівняльної обмеженістю масштабів катастрофи, що дозволяє організувати надання першої лікарської допомоги силами закладів охорони здоров'я без залучення ОПМ (загін мед. Допомоги). Лише при великих масштабах катастрофи може виникнути необхідність залучення ОПМ для надання першої лікарської допомоги ураженим;
) можливість в короткі терміни надати всім ураженим спеціалізовану медичну допомогу. У цих випадках можуть бути використані всі лікувальні установи міста (району) із залученням усіх наявних засобів. Відносно невелика кількість санітарних втрат при аваріях дозволяє розподілити їх невеликими групами по всіх наявних лікувальним установам, що не створює винятковою напруженості в їх роботі.
7.3 Медичні заходи при виникненні великих аварій на об'єктах хімічної промисловості
При виникненні великих аварій на об'єктах хімічної промисловості організація медичної допомоги ураженим також має свої особливості, які з характеру виробництва. При таких аваріях ураження можуть виникнути не тільки серед робітників і...