аборту виникають у тих випадках, коли вагітність і пологи загрожують здоров'ю і життю жінки. Сюди входять захворювання центральній нервової системи, що супроводжуються психічними розладами, органічні захворювання серця, кровоносних судин, печінки, нирок, злоякісні новоутворення, захворювання відкритою формою туберкульозу легенів. p> Число кримінальних абортів (3 випадки у 2000 році) є своєрідною характеристикою не тільки реальної доступності медичної допомоги у зв'язку з необхідністю проведення штучних абортів, але і своєрідним відображенням як ступеня вираженості, так і можливості реалізації усвідомленої потреби жінок в заходи щодо попередження настання небажаної вагітності. p> Широко поширюються аборти і в сільській місцевості. Встановлено, що половина сільських жінок зробила хоча б один аборт, але близько 20% - від 2 до 5. При цьому кожна друга-третя жінка страждає безпліддям, тобто фактично значно більше, ніж серед мешканок міській місцевості. p> Аналіз поширеності абортів за період 1999-2004 років показав, що має місце значне скорочення у дівчаток у віці до 14 років штучних абортів з 41 до 19, міні-абортів - з 9 до 1, у жінок 35 років і старше штучних абортів - з 8557 до 4 991, міні-абортів - з 9767 до 3260. Однією з найважливіших причин нереалізованої потреби народження дітей в окремих групах населення ще довго залишатимуться наслідки абортів (за великого числа ускладнень, що призводять до безпліддя, репродуктивним втратам, випадкам зниження репродуктивного потенціалу жінок). За умови повного усунення ускладнень після абортів, а ще краще - відмови від аборту, згідно з експертними оцінками акушерів-гінекологів, демографів, соціал-гігієністів, сучасна сім'я фактично в кожному третьому-четвертому випадку могла б досягти бажаного числа дітей. p> Зниження числа абортів в РБ в значній мірі обумовлено зростанням числа жінок, використовують ефективні засоби контрацепції. Так, у 2000 році кількість жінок, застосовували внутрішньоматкові спіралі (ВМС), склало 6323000, а гормональну контрацепції - 2829000. За період 1990-2000 років частота використання гормональної контрацепції РФ збільшилася з 1,7 до 7,3 випадків на 100 жінок у віці 15-49 років. Однак за цей же період часу число жінок, що застосовували ВМС, скоротилося з 17,2 до 16,3 на 100 жінок у віці 15-49 років. Є яскраво виражені регіональні відмінності в поширеності використання цих засобів. Крім того, у 2000 році 18,5 тисячі жінок (47,7 на 100000 жінок 15-49 років) була проведена операція стерилізації. p> За розглянутий період часу для більшості регіонів країни характерний ріст використання гормональної контрацепції на тлі зниження жінками частоти використання ВМС, що, мабуть, пов'язано із зростанням гінекологічної захворюваності та ЗГТПП. Вимагають серйозного осмислення намітилися паралелі розширення використання обох видів контрацепції та зростання поширеності СТЗ. p> Серед абортіруется контингенту жінок кожна третя жінка наступ небажаною вагітності пов'язує з проблемами ретельного підбору і (або) використання сучасних контрацептивних засобів, кожна п'ята - зі складнощами їх придбання через їх дорожнечу або відсутності у продажу, кожна шоста - з небажанням чоловіка (партнера) до їх застосування. p> Незважаючи на зниження поширеності абортів, співвідношення пологів до абортів залишається несприятливим, внаслідок чого наслідки абортів ще довго будуть надавати вплив на стан репродуктивної функції жінок. Відбуваються паралельно процеси росту використання сучасних засобів контрацепції, захворюваності сифілісом і ЗПСШ розкривають неузгодженість освітянських та просвітніх заходів і служать підставою для їх коригування та інтеграції. Значний ріст злоякісних новоутворень репродуктивної сфери актуалізує проблеми проведення їх цілеспрямованої профілактики. Рівень і причини материнської смертності відображають невирішені питання охорони репродуктивного здоров'я матерів. Успішне вирішення проблеми безпліддя подружніх пар є одним з резервів досягнення сім'ями бажаного числа дітей. У зв'язку з вищесказаним, стає очевидною нагальна необхідність у розробці комплексних програм охорони репродуктивного здоров'я жіночого населення.
З таблиці (див. таблиця 1) видно, що в період з 1999 року по 2004 рік кількість абортів (включаючи міні-аборти) знизилося з 130788 до 62492, з них частка міні-абортів у 1999 році склала 50,3%, в 2004 році - 36,4%. У порівнянні з 1999 роком кількість абортів за медичними показаннями знизилося з 3,17% до 2,4%, а за генетичними збільшилася з 0,65% до 1,3%, що свідчить про більш високий рівень роботи лікарів жіночих консультацій, медико-генетичних центрів. Знизився відсоток кримінальних абортів і не уточнених. Число ж самовільних абортів збільшилося з 17,1% до 21,8%. Це може бути побічно пов'язане з недостатньою прегравідарної підготовкою. Період з 1999 по 2004 роки підвищилася кількість жінок, які переривають першу вагітність з 23,3% у 1999р. до 27,2% у 2004 році. Д...
