_____
(посада керівника юридичної особи або індивідуального підприємця,
_____________________________________________________________
П.І.Б., посада представника юридичної особи або індивідуального підприємця, присутніх при проведенні заходи щодо контролю____________________________________________
З метою усунення виявлених при проведенні заходу з контролю порушень вимог пожежної безпеки відповідно до Федерального закону № 69-ФЗ від 24.12.1994г "Про пожежну безпеку" пропонується виконати наступні заходи:
№ п/п
Найменування заходів
Термін виконання
Відмітка про виконання (вказується тільки виконання)
1
2
3
4
Запропоновані заходи є обов'язковими для керівників юридичної особи, індивідуального підприємця, представників юридичного особи або представників індивідуального підприємця, посадових осіб об'єктів захисту (незалежно від статусу приналежності та форм власності) і громадян. При незгоді з запропонованими заходами або термінами їх виконання Ви можете оскаржити припис у 10-денний термін з дня його вручення вищестоящому державному інспектору ДПН.
____________________________________________________
(підпис) (посада, прізвище, ініціали особи (осіб),
____________________________________________________
проводив заходи щодо контролю)
____________________________________________________
"______" _____________200_ р.
Припис для виконання отримав
_________________
(підпис) (посада, прізвище, ініціали керівника юридичної особи або індивідуального підприємця, (представника), громадянина)
"______" _____________200_ р.
В
