нів, а також відстрочене введення Закону № 131-ФЗ, даними протиріччям можна знехтувати і застосовувати норми Основ. p align="justify"> На закінчення хотілося б відзначити, що розвиток системи муніципального охорони здоров'я на сьогоднішній день має, на наш погляд, спиратися на сформовану структуру в кожному окремо взятому муніципальному освіту і розвиватися з використанням сучасних правових механізмів.
.2 Система швидкої медичної допомоги в сучасних умовах
Аналіз історії розвитку швидкої медичної допомоги (далі - СМП) дозволяє визначити основні риси цього виду допомоги і сформулювати принципи її організації. На першому етапі свого розвитку (з 1897 року) швидка медична допомога в Росії була представлена ​​каретами В«швидкої допомогиВ». Завданнями цих підрозділів спочатку було надання допомоги при пожежах, стихійних лихах, на вулиці і в громадських місцях. Істотне зростання числа пацієнтів, яким була надана медична допомога каретами СМП, експропріація низки приватних лікарень після Жовтневої революції, з'явилися передумовами другого етапу розвитку швидкої медичної допомоги, що характеризується формуванням госпітального її ланки. У 30-50-ті роки минулого сторіччя спостерігається спеціалізація швидкої медичної допомоги на обох етапах її надання. До початку 60-х років швидка медична допомога стала представляти один з основних і найбільш значущих видів допомоги. Для її забезпечення активно функціонували добре структурована служба швидкої медичної допомоги (станції, підстанції) і широка мережа соматичних стаціонарів. До середини 80-х років ключовим питанням подальшого вдосконалення швидкої медичної допомоги стає необхідність посилення взаємодії двох її етапів - догоспітального та госпітального. При цьому вимоги і нормативи роботи станцій швидкої медичної допомоги та скоропомощних стаціонарів, координація їх діяльності були визначені низкою нормативних актів Міністерства охорони здоров'я. Послідувала перебудова соціально-економічної сфери не дозволила реалізувати при нціпи реформування швидкої медичної допомоги в повній мірі. З переходом до обов'язкового медичного страхування були впроваджені і різні підходи до фінансування двох етапів швидкої медичної допомоги: дошпитальний етап - за системою бюджетного фінансування, госпітальний - за рахунок коштів ОМС. Завершенням такого шляху розвитку став вихід чинного дотепер наказу Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 26.03.1999 № 100 В«Про вдосконалення організації швидкої медичної допомоги населенню Російської ФедераціїВ», який присвячений виключно питанням розвитку догоспітального етапу СМП. В результаті, організаційно, функціонально і клінічно єдиний процес надання швидкої медичної допомоги був розірваний на 2 самостійних, слабо взаємодіючих етапи. Досвід реалізації програм вдосконалення тільки одного з етапів свідчить про те, що їх медична результативність (рівень летальності, число у...