ки. Балістичні й ультразвукові літотриптори використовують жорсткі зонди великого діаметру. Гнучкий тонкий зонд електрогідравлічного літотриптора робить його дуже зручним для лікаря, однак метод травматичний, внаслідок чого використовується досить рідко. Лазерний зонд став практично єдиним гнучким інструментом, який може використовувати лікар. Однак процедура займає велику кількість часу, не є цілком безпечною, висока ціна приладу робить використання лазерного методу неможливим для багатьох клінік. p> Можна зробити висновок, що для ДУВЛ більш перспективним є п'єзоелектричний літотриптор. Це обумовлено низкою факторів:
при цьому методі зводиться до мінімуму ефект кавітації, який є основним чинником ушкодження м'яких тканин;
імпульс більш потужний і малий за тривалості;
метод є більш безшумним в порівнянні з іншими.
Єдиним недоліком є ​​дорожнеча даного апарату.
Самою передовим методом контактної літотрипсії сьогодні по праву вважається лазерна. Цей спосіб одночасно використовує і методики ендоскопії, і лазерне лікування. p> Лазер, у відмінності від інших методів, розплавляє конкремент, а не дробить його. Це новітня технологія, яка набагато досконаліша, ніж ударно-хвильовий вплив. p> Лікарі приходять до висновку, що лазерна літотрипсія більш дієва при важких випадках нирковокам'яної хвороби. Часто достатньо всього однієї процедури, щоб вилікувати пацієнта. При лазерному методі практично не залишається дрібних частинок конкрементів, які найчастіше залишаються в органі і починають знову збільшуватися. Використовують для процедури гольміевий лазер. У ході такої процедури майже немає небажаних явищ, присутніх при будь-якому оперативному втручанні. Метод не викликає кровотеч, пересувань конкременту, а також діє при всіх видах хімічних компонентів конкремента. Цей вид лазера не в змозі пошкодити живі клітини. Так як в них він може потрапити тільки на півміліметра. А цієї глибини недостатньо, щоб нашкодити організму. Можна використовувати цей метод лікування і при дуже маленьких конкрементах, коли інші способи ще не діють. p> Проектування структурної схеми комбінованого літотриптора.
В
За допомогою УЗ-сканера знаходиться місце локалізації конкременту і далі вибирається режим проведення літотрипсії. При необхідності проведення ДУВЛ, за допомогою панелі керування вибирається блок для ДУВЛ. Генератор ударних хвиль генерує потужні і короткочасні імпульси. Система фокусування призначена для фокусування ударної хвилі на конкрементів у тілі пацієнта. Дана система є найбільш важливою, т.к вона дозволяє точно навести ударний імпульс на конкремент. Системою локалізації в даній схемі є УЗ-сканер, який дозволяє контролювати хід виконання процедури, а також для виявлення місця знаходження конкременту. p> Лазерний літотриптор працює таким чином.
Випромінювання лазера з довжиною хвилі від 2,6 до 3,0 мкм добре поглинається матеріалом всіх каменів, які можут...