дібного відростка, в перші дні запалення застосовують холод (міхур з льодом, який кладуть через два шари рушники на область соскоподібного відростка) понескольку годин на день з перервами. p align="justify"> Холод, викликаючи рефлекторний спазм судин, веде до обмеження гострого запального процесу і нерідко до купірованію розпочатого запалення в соскоподібного відростка. Болезаспокійливу дію холоду більш виражено, ніж зігріваючого компресу. Навпаки, надалі або при індивідуальній непереносимості охолодження застосовують теплові процедури: зігріваючий компрес на вухо, грілку, тепло від лампи синього світла або лампи солюкс. З першого ж дня захворювання необхідно призначення в ніс судинозвужувальних і дезінфікуючих засобів у вигляді крапель 3% розчину ефедрину і 1-2% розчину прогаргола. p align="justify"> Якщо під впливом лікування протягом 2-3 днів симптоми запалення не опустяться і температура залишається високою, вдаються до парацентезу барабанної перетинки, щоб дати вихід гною і тим уникнути ускладнень. У свідченнях до парацентезу слід керуватися загальним станом хворого, тому терміни захворювання мають менше значення. При безперервних сильних болях у вусі і високої температури (38 В° і вище), навіть при нерізкої ступеня гіперемії барабанної перетинки, необхідно негайно провести парацентез. Парацентез показаний і в тих випадках, коли при тривалих або мляво протікають отитах відзначається значне зниження слуху. p align="justify"> Гострі отити, що виникають при інфекційних захворюваннях, таких, як кір, грип та скарлатина, вимагають більш раннього парацентеза незалежно від часу виникнення отиту. Наявність симптомів подразнення мозкових оболонок, як це нерідко спостерігається в ранньому дитячому віці, є безумовним показанням до негайного парацентезу. Парацентез проводиться парацентезной голкою під контролем зору, при хорошому освітленні, на місці найбільшого випинання барабанної перетинки. Цей розріз роблять зверху вниз в задніх квадрантах барабанної перетинки. Зазвичай після парацентеза відразу ж або через короткий час з'являється серозно-гнійний або гнійний ексудат і зменшуються випинання і напруга барабанної перетинки. Подальше лікування полягає в забезпеченні вільного відтоку гною з порожнин середнього вуха. Це досягається введенням смужок стерильної марлі в глибину слухового проходу (аж до зіткнення з барабанною перетинкою) (рис. 79). Вушні марлеві тампони змінюють спочатку більш часто (6-8 разів на день), потім у міру зменшення гноетечения.
Рясний або густий в'язкий ексудат може бути видалений шляхом промивання вуха теплим 4% розчином борної кислоти з наступним висушуванням слухового проходу ватою, навернути на тонкий зонд. Промивання вуха можна робити I-2 рази на день, дотримуючись відповідні правила.
Температура розчину повинна бути близько 37 В°, промивати вухо слід з гумового балончика, струмінь води без тиску направляти по задній стінці ...
