При цьому на сьогоднішній день вважається, що саме результати СМЕ є основним доказом провини або невинності медичного працівника (9; 8; 6; 10). Незважаючи на це, ми сподіваємося, що принцип кримінального судочинства "ніякі докази не мають заздалегідь встановленої сили" зрештою восторжествує і при розслідуванні професійних злочинів, скоєних медичними працівниками (ст. 17 КПК РФ). Необхідність проведення дослідження для прийняття рішення в порядку , встановленому ст. 144 КПК РФ, по даній категорії справ незаперечна, так як без спеціальних знань не можна зробити висновок, чи полягає в прямій причинно-наслідкового зв'язку діяння суб'єкта із злочинним результатом, передбаченим ч. 2 ст. 109, ч. 2 ст. 118, ст. 124 КК РФ. p align="justify"> У цьому зв'язку виникає ряд проблем, а саме:
. У практичних працівників протягом мінливих кримінально-процесуальних кодексів та їх редакцій залишається одна проблема: момент призначення судової експертизи. Сутність цієї проблеми полягає у можливості і доцільності призначення в рамках перевірки повідомлення про злочин на стадії порушення кримінальної справи судової експертизи, в тому числі і судово-медичної. Детально дана проблема нами розглянута у статті "Проблеми доказування професійних злочинів, скоєних медичними працівниками" (11). На нашу думку, можливим виходом з ситуації, що склалася необхідно розглядати внесення змін до чинного КПК РФ з метою встановлення можливості в випадках, не терплять зволікання, і з метою закріплення доказів призначати СМЕ до порушення кримінальної справи. p align="justify">. Складністю у проведенні СМЕ є "корпоративність в медичному середовищі", коли одні особи покр ивают неправомірні діяння інших. Проведеними нами серед лікарів медичних закладів Кіровської області дослідженнями було встановлено наявність такого неофіційного інституту, як "медична корпоративність". Наявність медичної корпоративності підтверджує і С.Ю. Кладов (8). Ведучи мову про медичної корпоративності, слід озвучити позицію В.Н. Флоря: "У Російській Федерації також переконалися в недостатній об'єктивності відомчої судово-медичної експертизи ... У Пермській області Росії, наприклад, знайшли вихід у тому, що суди доручають проведення судмедекспертиз не місцевим бюро СМЕ, а судово-експертним установам федерального підпорядкування. У результаті в цій області пацієнти виграли 80 відсотків справ за позовами до медичним установам ... (12) ". p align="justify"> Одним з рішень даної проблеми нам бачиться залучення фахівців, правомочних давати висновки для встановлення фактичних обставин у кримінальних справах даної категорії.
. Відсутність обов'язкових для виконання всіма медичними працівниками медичних стандартів надання медичної допомоги за конкретних захворювань. p align="justify"> При цьому ряд вчених відсутність обов'язкових для виконання медичних стандартів намагаються трактувати як "некомпетентність слідчих у медичних питаннях"...
