tify"> вага яких склала відповідно: ____ кг, _________ кг, _____ кг
[] розрахунковим ______________________________
(вказуються дані розрахунку)
[] іншим ______________________________________
(вказується спосіб)
Транспортний засіб (транспортні засоби) прибуло (і) в якості товару:
[] - на транспортному засобі/в контейнері (ах), номер (а) транспортних засобів/контейнерів _______________________
(непотрібне закреслити) _______________________
[] своїм ходом
Засоби ідентифікації: без засобів ідентифікації []
засоби ідентифікації [] - не порушені
[] - порушені
_____________________________________________________________
(опис засоби ідентифікації, кількість)
_____________________________________________________________
(вказуються результати огляду (огляду)
_____________________________________________________________
До акта додаються: ___________________________
(документи, фотографії, етикетки і т.п.)
[] Вилучень не проводилося. Вироблено взяття проб і зразків
[] Вантажні місця упаковані по акту від ___________ N _________
в нашій присутності
Виявлено ознаки правопорушень: _______________________
Накладено засоби ідентифікації _______ у кількості _______ шт.
Посадові особи: _________________________
(підпис, прізвище, ініціали, особиста номерна печатка)
______________________________________________________
(підпис, прізвище, ініціали, особиста номерна печатка)
у присутності ____________________________
(підпис, прізвище, ініціали)
Експерт (фахівець) ______________________________
(підпис, прізвище, ініціали)
Дата і час закінчення митного огляду (огляду) ___________
Другий примірник акта отримав на руки ______________
(дата, час, підпис, прізвище, ініціали)
Службові відмітки (заповнюється тільки у екземплярі для митних органів) ______________________________________