ду 70%-м етиловим спиртом для запобігання пацієнта від можливого опіку;
• вводять катетер і збирають сечу в стерильний контейнер.
Збір проб сечі шляхом надлобковій пункції.
Показання до проведення дослідження: гостра затримка сечі.
Необхідне оснащення:
1.Стерільний широкогорлих контейнер (банку).
2.70%-м етиловий спирт.
3.1-2%-м розчином йоду.
4.Ігла для пункції.
5.Резіновие рукавички.
Взяття досліджуваного матеріалу:
Найбільш достовірні результати можуть бути отримані при надлобковій пункції сечового міхура, але ця процедура пов'язана з небезпекою для хворого і проводиться тільки за клінічними показаннями. Сеча, яка випливає з голки, з дотриманням правил асептики, збирається в стерильний контейнер і доставляється в лабораторію.
В
4.7 Виділення з сечостатевих органів чоловіків і жінок
В
4.7.1 Твердий шанкр, папули, розеоли
Показання до проведення дослідження: діагностика сифілісу.
Необхідне оснащення:
1.Стерільний фізіологічний розчин.
2.Гіпертоніческій (10%) розчин хлористого натрію (НЕ обов'язково).
3.70%-й етиловий спирт.
4.Стерільний ватний тампон.
5.Стерільние бактеріологічна петля, шпатель (див. рис. 25) або лопаточка.
6.Предметное скло.
7.Резіновие рукавички.
Взяття досліджуваного матеріалу:
• якщо пацієнт до обстеження застосовував дезінфікуючі чи прижигающие кошти, то перед взяттям матеріалу необхідно рекомендувати йому протягом 12-24 годин прикладати примочки з фізіологічним розчином; за 2-3 години до дослідження накласти на 15-20 хв. примочку з гіпертонічним (10%) розчином хлориду натрію, а потім знову з ізотонічним розчином цієї ж солі;
• поверхню ерозії або виразки двічі обережно протирають ватним тампоном, змоченим стерильним фізіологічним розчином;
• обережно масажують поверхню вогнища одноразової стерильної або прокаленной і охолодженої бактеріологічною петлею, стерильним шпателем або лопаткою до появи прозорою або злегка опалесціююча тканинної рідини. Можна обережно здавити краю ерозії або виразки руками в рукавичках, для збільшення об'єму рідини;
• у разі початку кровотечі його зупиняють за допомогою марлевого тампона, зволоженого фізіологічним розчином, і операцію повторюють; в матеріалі не повинно бути навіть слідів крові!
• з папул і розеол за допомогою скальпеля шляхом скарификации можна отримати тканинної сік;
• невелику краплю тканинної рідини петлею переносять на ідеально чисте знежирене предметне скло без подряпин, накривають покривним склом і відразу ж мікроскопіруют з допомогою темнопольного мікроскопа.
В
4.7.2 Матеріал з уретри
Показання до проведення дослідження: гострі та хронічні захворювання уретри, статевих органів, безпліддя.
Необхідне оснащення:
1.Теплая вода.
2.Стерільний фізіологічний розчин.
3.Стерільний ватний тампон.
4.стерільние зонди-тампони з волокнистої головкою індивідуально упаковані або в пробірці (тубсери), стерильна бактеріологічна петля, желобоватий зонд, маленька ложечка Фолькмана. p> 5.2 предметних скла.
6.Одноразовий стерильний тубсер з зондом-тампоном на дротяної осі (якщо передбачається бактеріологічне дослідження) або зонд-тампон на дротяній осі + стерильна пробірка.
7.Стерільная пластикова пастеровская піпетка або, при її відсутності, стерильна скляна піпетка з грушею і стерильна пробірка В«ЕппендорфВ» (для взяття змиву на трихомонади). p> Взяття досліджуваного матеріалу:
1.Перед взяттям матеріалу необхідно обмити статеві органи теплою водою або фізіологічним розчином за допомогою ватного тампона; видалити вільно стікають виділення;
2.Матеріал для мікроскопічного дослідження може бути отриманий за допомогою спеціальних стерильних одноразових зондів-тампонів з волокнистої голівкою; ці зонди дозволяють відбирати матеріал якісно і з мінімальною травматизацією слизової; для тих же цілей можна використовувати стерильні одноразові або прожарені і охолоджені металеві бактеріологічні петлі, желобоватие зонди, скляні очні палички, маленьку ложку Фолькмана; при рясному виділеннях матеріал збирають за допомогою скляної палички або краю шліфованого по периметру скла і відразу готують мазки на предметних стеклах; в лабораторію повинні бути спрямовані мінімум 2 мазка від одного хворого;
3.При мізерному виділеннях хворому пропонують до дослідження не мочитися протягом 4-8 годин, а потім масажують уретру, намагаючись видавити зібрався в глибині секрет. Матеріал для бактеріологічного дослідження забирають за допомогою стерильного зонда-тампона в пробірці (тубсера) або стерильною одноразовою бактеріологічної петлі, з метою попередження його контамінації сапрофітної мікрофлорою, у великій кількості присутній в дистальному відділі уре...
