одночасний вплив декількох хімічних і фізичних факторів.
Дослідження характеру одночасної дії на організм декількох шкідливих речовин показали, що в більшості випадків промислові отрути в комбінації діють за типом сумації.
7. Професійні отруєння
Класифікація виробничих інтоксикацій
По дорозі надходження отрути в організм виділяються:
Інгаляційні інтоксикації.
транскутанного інтоксикації.
Преоральние інтоксикації.
Змішані інтоксикації.
За клінічним перебігом виділяють:
Гострі інтоксикації.
Підгострі інтоксикації.
Хронічні інтоксикації.
Залишкові явища вище перерахованих інтоксикацій.
Віддалені наслідки вище перерахованих інтоксикацій.
Гострі інтоксикації розвиваються при аварійних ситуаціях і при грубих порушеннях технологічного процесу і виникають внаслідок одноразового або протягом однієї робочої зміни надходження великих кількостей токсичних речовин відразу або після латентного періоду від декількох хвилин до декількох діб.
Підгострі інтоксикації виникають при одноразовому або протягом декількох робочих змін попаданні менших, ніж при гострій інтоксикації, кількостей отрути.
Хронічні інтоксикації виникають при тривалому надходженні в організм невеликих кількостей токсичних речовин або в результаті повторних гострих інтоксикацій, а також при матеріальній або функціональної кумуляції отрути.
У клініці професійних захворювань особливої вЂ‹вЂ‹уваги заслуговують гострі інтоксикації, що вимагають надання невідкладної медичної допомоги.
Гострі отруєння, як правило, розвиваються при аварійних ситуаціях після короткочасного впливу отрут високих концентрацій.
Хронічні отруєння розвиваються повільно, поступово, в результаті накопичення в організмі отрути (матеріальна кумуляція) або підсумовування функціональних змін в організмі, викликаних отрутою (функціональна кумуляція).
Багато промислові отрути здатні викликати як гострі, так і хронічні отруєння. Наслідки дії одного і того ж отрути при гострому і хронічному отруєнні можуть відрізнятися. Так, бензол при гострій інтоксикації викликає переважне ураження нервової системи, а при хронічному отруєнні відбувається зміна у функціонуванні кровотворних органів.
Деякі отрути (наприклад, синильна кислота) викликають тільки гострі отруєння, інші (Свинець, марганець) - переважно хронічні отруєння. p> Наприклад, при чищенні цистерн високі концентрації парів бензину викликають загибель від паралічу дихального центру, якщо потерпілого відразу ж не винести на свіже повітря. Швидка загибель настає при вдиханні великих концентрацій сірководню, викликаючи тканинну аноксію.
Отруєння бромистим метилом, навіть смертельне, виявляється після прихованого періоду не менше 6-8 годин. Потім настають посмикування, судоми, втрата свідомості і смерть. Особливо підступні отруєння оксидами азоту через тривале (дні, тиж...