ння і специфічної імунної відповіді, ультразвуковий метод) допомагають встановити Можливий діагноз внутрішньоутробного інфікування.
До прямих методів діагностики внутрішньоутробного інфікування та інфекції відносяться: виявлення збудника в матеріалі, отриманому при біопсії хоріона, амніоцентез (ПЛР, культуральний метод), кордоцентез (ПЛР, культуральний метод та визначення рівня специфічних антитіл Ig М) [21].
Характер перебігу вагітності при внутрішньоутробної інфекції залежить від терміну дії збудника.
На ранніх етапах розвитку зародка (1-3 тижнів вагітності) через відсутність механізмів впливу инфекта і плодового яйця реалізації запальної реакції найчастіше не відбувається. Контакт з інфекцією може закінчиться альтеративним процесом і загибеллю плодового яйця. p align="justify"> Пошкодження ембріона інфекцією на 4-12 тижні вагітності пов'язано з вірусною інфекцією проникненням мікроорганізмів через хоріон. Плід ще не має захисних механізмів. Порушення закладки органів та систем викликає тератогенний та ембріотоксичний ефект. p align="justify"> У I триместрі специфічних клінічних ознак наявності ВУІ немає, побічно про неї свідчать деякі ехографічні ознаки:
В· підвищений локальний тонус матки;
В· відшарування хоріона;
В· зміна форми плідного яйця (деформація);
В· прогресування ІЦН (функціонального характеру);
В· гіпоплазія хоріона;
В· збільшення або персистенція жовткового мішка;
В· невідповідність розмірів ембріона розмірами порожнині плідного яйця (збільшення, зменшення);
В· відсутність редукції хоріонічний порожнини.
Інфекційні фетопатії виникають з 16-го тижня - відбувається генералізація інфекції у плода. Можуть виникати такі вади розвитку фіброеластоз ендокарда, полікістоз легень, мікро - і гідроцефалія (ранні фетопатії). p align="justify"> У III триместрі плід реагує на впровадження збудника локальної реакцією. Можуть виникнути енцефаліт, гепатит, пневмонія, інтерстиціальний нефрит. Вплив вірусів найчастіше проявляється ознаками незрілості, дізембріогенетіческіе стигмами, затяжним адаптаційним періодом, значною втратою маси тіла в ранньому постнатальному періоді [25]. p align="justify"> Дані ехографії в II і III триместрах вагітності, що вказують на розвиток інфекції у плода:
В· ЗВП плода
В· гіпоксія плоду;
В· фетоплацентарна недостат...
