істю отримання медичної допомоги громадянами, у яких виникли проблеми зі здоров'ям.
Об'єктом медичного страхування є страховий ризик, пов'язаний з покриттям витрат на надання медичної допомоги застрахованим особам.
У Російській Федерації медичне страхування здійснюється у двох формах: обов'язкової і добровільної.
Малюнок 4 - Форми страхових виплат та страхового забезпечення по страхуванню від нещасних випадків
Страхові виплати та страхове обеспеченіеПолная страхова суммаЧастічная страхова суммаСтраховое пособіеОплата медичних та інших витрат, пов'язаних з нещасним случаемЕдіновременное страхове забезпечення на випадок смертіПенсіі по инвалидностиЕдиновременное допомога з тимчасової нетрудоспособностіЗатрати на лікування, ліки, протезування, косметичну операцію і уходПособіе при постійній втраті працездатності ності (одноразової менное) або за постій-ному догляду (щоденне) Пенсії в разі втрати кормільцаЕжедневное посібник за встановлений період з тимчасової нетрудоспособностіРасходи на реабілітаційне та санаторно-курортне леченіеРасходи на екстрену медичну допомогу, госпіталізацію, транспортування
Обов'язкове медичне страхування (ОМС) - форма надання медичного страхування, яка гарантує громадянам надання певних видів та обсягів медичних послуг, що фінансуються за рахунок зібраних в обов'язковому порядку коштів, акумульованих у спеціалізованих страхових фондах.
ОМС, введене в РФ з 1993 року, є однією з галузей системи обов'язкового соціального страхування.
Метою ОМС є гарантія громадянам при виникненні страхового випадку отримання медичної допомоги за рахунок накопичення коштів та фінансування профілактичних заходів.
Добровільне медичне страхування (ДМС) - форма організації медичного страхування, яка гарантує громадянам повну або часткову компенсацію їх витрат на медичне обслуговування, що надається понад обсяги, що фінансуються за рахунок ОМС.
ДМС доповнює ОМС, надаючи застрахованій особі можливість:
? отримання дорогих видів медичних послуг;
? вибору лікуючих лікарів і медичних закладів;
? комфортних умов лікування.
Метою ДМС є гарантія громадянам при виникненні необхідності отримання медичної допомоги фінансування надання медичних послуг понад обсяги, встановлені програмою ОМС.
Об'єктом ДМС виступає страховий ризик, пов'язаний з витратами на надання медичної допомоги застрахованим особам.
Учасниками ДМС є:
1) страхувальники - дієздатні фізичні та юридичні особи;
2) застраховані особи - фізичні особи, на користь яких укладено договір ст...
