м об'єктом, геометрія розподілу джерел є критичною. [3]
2.3.2 Система Патерсон-Паркера
Система Патерсон-Паркера або Манчестерская система була розроблена для отримання однорідної дози (в межах ± 10%) в площині або обсязі. Система встановила правила розміщення джерел для досягнення однорідності дози і розробила таблиці для цих ідеалізованих імплантатів (див. Нижче).
Площинний імплантат
У разі площинних імплантатів однорідність дози досягається в площинах, паралельних площині імплантату на відстанях 0,5 см від нього і всередині області, обмеженої проекціями периферичних джерел на цю площину. Задана доза, визначена з таблиць Патерсона-Паркера, на 10% вище мінімальної дози. Максимальна доза не повинна перевищувати задану більш ніж на 10%, щоб задовольнити критерієм однорідності. Однак, в площині імплантату доза більш неоднорідна. Наприклад, доза на поверхні джерел приблизно в п'ять разів вище заданої дози
Правила розміщення джерел у площинному імплантаті наступні:
1. Відношення між кількістю радію в периферичної частини імплантату і кількістю радію власне в області імплантації залежить від розміру імплантату, наприклад (см.на слід. Сторінці):
Таблиця 5. Відношення кількості радію в імплантаті.
ПлощадьЧасть, використовувана на періферііМеньше, ніж 25 см 2 2/3 25- 100 см 2 1/3 Більш 100см 2 1/3
. Відстань між голками і пересічними кінцями не повинно перевищувати 1 см.
3. Якщо кінці імплантату не перетинаються (Ріс.12В або 12С), то ефективна площа дозової однорідності зменшується. Тому, розрахована з таблиці площа для кожного неперетинання кінця зменшується на 10%.
4. У разі імплантату, що складається з декількох площин, на нього поширюються правила 1-3, а площини повинні бути паралельні один одному.
Рис.12 Приклади трьох площинних імплантатів. А - обидва кінці пересічені. В - один кінець НЕ пересічений. С - обидва кінця не пересічені.
Об'ємні імплантати
Для деяких пухлин краще використовувати тривимірні імплантати, що мають форму циліндра, сфери або прямокутного паралелепіпеда.
1. Повна кількість радію ділиться на вісім частин і розподіляється в залежності від форми. Циліндр складається з пояса, що містить чотири частини; серцевини, що містить дві частини, і решт, кожен з яких перетинається однією частиною (Рис.13). Сфера складається з поверхні, що містить шість частин, і серцевини, що містить дві частини. Прямокутний паралелепіпед містить по одній частині на кожну сторону, по одній частині на кожен кінець і дві частини на серцевину.
2. Голки повинні розташовуватися, по можливості, рівномірно, на відстані не більше ніж 1 см один від одного. Принаймні, вісім голок повинно розташовуватися на периферії конструкції і чотири - в центрі.
3. Якщо кінці об'ємного імплантату не перетинаються, то з табличного значення обсягу дозової однорідності віднімається по 7,5% від обсягу для кожного неперетинання кінця. Для об'ємного імплантату задана доза встановлюється на 10% вище мінімальної дози всередині имплантируемого обсягу.
Рис . 13. Приклад об'ємного імплантату з одним неперетинання кінцем. Імплантат складається з восьми голок на периферії, чотирьох в середині (не показані) і чотирьох на одному кінці. Голки на периферії і в середині обсягу містять по 1 мг активності кожна, а поперечні голки на кінцях містять по 0.5 мг кожна, задовольняючи таким чином, правилу Патерсона-Паркера для розподілу радію.
Таблиці Патерсона-Паркера побудовані так, щоб для імплантатів різних розмірів, як площинних, так і об'ємних, дати значення міліграм-годин/1000 рентген (мг-час/1000 Р) (див. таблиці нижче). Для того щоб перевести рентгени з таблиць Патерсона-Паркера в сГр в тканини, необхідно зробити наступні поправки:
(а) Константа потужності експозиційної дози (Г): при підготовці таблиць передбачалося, що значення Г=8,4 Рсм 2/мг-годину, замість величини 8,25 Рсм7мг-годину, яка прийнята в теперішній час;
(б) При переході від експозиційної дози до дозі в тканинах для відносини Р/сГр повинен використовуватися коефіцієнт 0,957;
(в) Таблиці Патерсона-Паркера не враховують збільшення поглинання при косою фільтрації стінками платинової капсули, що призводить до збільшення помилки на (2-4)% для типових імплантатів;
(г) Таблиці Патерсона-Паркера засновані на експозиційній дозі в повітрі. Нео...
