питань є: автоматизація виписки рецептів; облік і звітність відпущених ЛЗ; передача інформації від дистриб'ютора (федерального чи регіонального) в аптеку, а з аптеки в ЛПУ про наявність та надходження товару (ЛЗ), задоволенні заявки і т.д.
Фінансування наданого лікарського забезпечення тісно пов'язане з формуванням звітності та проведенням експертизи відпущених ЛЗ. Виконання цих функцій покладено на ФФОМС і ТФОМС.
Елементом системи реалізації ДЛО є постійний контроль за ситуацією в суб'єктах Російської Федерації, який здійснюється шляхом проведення моніторингу, а також за допомогою безпосередніх перевірок в регіонах. Структура і порядок проведення моніторингу визначені наказом Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 02.12.2004 №297 Про моніторинг заходів щодо надання заходів державної соціальної підтримки окремим категоріям громадян відповідно до Федерального закону від 22.08.2004 №122-ФЗ raquo ;. Мета проведення моніторингу: отримання оперативної інформації про ситуацію з реалізації Федерального закону від 22.08.2004 №122-ФЗ в суб'єктах Російської Федерації; контроль за забезпеченням соціальних прав громадян; виявлення кризових ситуацій, пов'язаних з реалізацією Федерального закону від 22.08.2004 №122-ФЗ, для прийняття управлінських рішень; розробка пропозицій щодо коригування механізму реалізації системи надання державної соціальної допомоги.
Інформація за підсумками моніторингу дає загальну картину стану організації ДЛО і дозволяє зрозуміти, як функціонує система в цілому. Однак за цими даними не завжди можна оцінити ситуацію з лікарським забезпеченням в окремо взятому суб'єкті і справжню картину подій. Крім того, моніторинг не завжди достовірний, оскільки залежить від правильності надання даних та їх аналізу. Тому важливо проводити контроль безпосередньо в суб'єкт Російської Федерації для оцінки реальної ситуації та вирішення проблем на місцях. Для аналізу сформованого положення розроблені індикатори оцінки ситуації з ДЛО.
В даний час система ДЛО в Російській Федерації діє. У Росії налічується 14600000 пільговиків різних категорій, що становить 10% населення.
Пенсійним фондом Російської Федерації складений Регістр пільговиків, який передано в різні організації, задіяні в реалізації системи ДЛО: Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування і територіальні фонди обов'язкового медичного страхування (ТФОМС), фармацевтичні організації, аптеки і ЛПУ. Регістри щомісяця коригуються.
На території Російської Федерації сформована 2-, а в деяких регіонах 3-рівнева логістична система поставок ЛЗ.
За 9 міс. 2005 р суб'єкти Російської Федерації поставлено ЛЗ на суму близько 30 млрд. Руб., Обслуговано близько 100 млн. Рецептів, середній рівень обслуговування рецептів становить 98,8%, отже, основна частина хворих забезпечується при первинному зверненні.
До перших результатами реалізації системи ДЛО слід віднести наступні (Тельнова Е.А., 2006):
пацієнти отримали ЛЗ за 100 млн. виписаних рецептів на загальну суму близько 22 млрд. руб.;
на рівні суб'єктів РФ вибудувана логістична система дістрібьютерізаціі в рамках ДЛО;
відпрацьована система фінансування в рамках ДЛО;
вирішено питання автоматизації аптек і ЛПЗ, задіяних в системі ДЛО;
дано новий імпульс для роботи вітчизняної промисловості;
розширена доступність ЛЗ;
зменшилась потреба в дорогої стаціонарної допомоги, що дозволило знизити рівень госпіталізації на 10-15%.
Основні федеральні закони, що регулюють питання лікарського забезпечення в РФ 2010-2013 рр.:
· Федеральний закон від 21.11.2011 №323-ФЗ Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації raquo ;;
· Федеральний закон від 17.07.1999 №178-ФЗ Про державну соціальну допомогу raquo ;;
· Федеральний закон від 29.11.2010 №326-ФЗ" Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації.
Федеральний закон від 21.11.2011 №323-ФЗ Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації і Федеральна програма держгарантій, встановлюють право кожного на отримання безкоштовної медичної допомоги в обсязі, передбаченої програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги [4].
Визначає, що програма державних гарантій затверджується урядом РФ (на 2013 і плановий період 2014 і 2015 затверджена урядом РФ від 22.10.2012 №1074) [4].
У програму державних гарантій, крім іншого, встановлюються [4]: ??
) базова програма ОМС;
