б'єктом Російської Федерації);
організація поставок (здійснюється фармацевтичної організацією);
організація відпустки ЛЗ (здійснюється в аптечних підприємствах, які можуть відкривати декілька вікон відпустки або аптечних пунктів з відпуску ЛЗ);
організація інформаційної взаємодії учасників системи ДЛО на всіх рівнях;
організація управління запасами;
організація звітності по відпущеним ЛЗ;
організація фінансування наданого лікарського забезпечення;
моніторинг реалізації системи ДЛО і прийняття управлінських рішень щодо коригування ситуації;
контроль і нагляд за реалізацією Федерального закону від 22.08.2004 №122-ФЗ в частині ДЛО.
Перші чотири напрямки можна реалізовувати паралельно.
Представлений механізм слід розглядати як базовий, хоча і вимагає коректування і доповнень по ряду напрямків, які й відбувалися по ходу реалізації системи.
У реалізацію системи ДЛО як на федеральному, так і на регіональному рівні залучена маса суб'єктів, а саме: пенсійний фонд, ФФОМС і ТФОМС, Мінздоровсоцрозвитку, Росздравнадзор, ЛПУ, аптечні підприємства, УФО - федерального і регіонального рівня , органи управління охороною здоров'я та ін.
Хоча учасників реалізованої системи ДЛО багато, однак, головних суб'єктів 2: лікувально-профілактичні установи (ЛПУ), так як саме лікарями ЛПУ виписуються рецепти пацієнтам, і аптеки, які стоять на завершальному етапі доведення ЛЗ до пацієнта.
Головний об'єкт ДЛО - це громадянин, який має право на отримання соціальних гарантій.
Організація персоніфікованого обліку суб'єкта ДЛО.
Федеральним законом від 22.08.2004 №122 пункт 6.1. статті 125 встановлено перелік категорій населення, які мають право на отримання соціальної допомоги у вигляді набору соціальних послуг. Персоніфікований облік здійснюється Пенсійним фондом через ведення особового рахунку кожної особи, яка має право на отримання соціальних послуг.
Цілі проведення персоніфікованого обліку: організація адресної допомоги всіма визначеними законодавчо категоріям громадян; раціональне використання виділених на гарантоване забезпечення фінансових коштів; створення основи для фармацевтичного страхування.
Відпустка ЛЗ здійснюється на основі затвердженого переліку ЛЗ.
Для роботи в системі ДЛО формуються: довідники ЛПУ, довідники аптек, довідники лікарів та ін.
Підготовкою довідників займаються різні організації: Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації, територіальні органи управління охороною здоров'я, Росздравнадзор та ін. В даний час сформовано 16 довідників.
Організація персоніфікованого обліку, формування переліку ЛЗ та довідкових баз даних, вибір фармацевтичних організацій проводяться різними організаціями і можуть виконуватися паралельно.
Наступний важливий розділ в роботі по реалізації системи ДЛО - формування потреби і складання заявки. Цей процес детально представлений в Методичних рекомендаціях, затверджених 12.03.2005. Формування потреби починається від лікаря первинної ланки або вузьких спеціалістів (ендокринологів, фтизіатрів, онкологів та ін.) І проводиться з урахуванням залишків в аптеках, на складах і витрати за попередній період, а також з урахуванням історії продажів. Примірний порядок взаємодії учасників ДЛО з визначення потреби може видозмінюватися залежно від особливостей роботи регіону.
В організації лікарського забезпечення важливу роль відіграє управління товарними запасами. Цей напрямок дозволяє вирішити наступні завдання: накопичення товару та його розподіл; своєчасне задоволення попиту; захист від зміни цін та інфляції; управління витратами. Для задоволення поточної або перспективної потреби необхідно вести чіткий облік поточного рівня товарних запасів.
З метою створення системи управління товарними запасами в суб'єктах Російської Федерації доцільно: виділити відповідальних за організацію роботи з управління товарними запасами і координацію дій для прийняття конкретного управлінського рішення; визначити обов'язки кожного учасника в системі управління товарними запасами за прогнозом потреби, накопиченню історії продажів, проведенню інвентаризації, створенню умов зберігання товару; визначити терміни і періодичність проведення інвентаризацій.
Необхідно налагодити інформаційну взаємодію учасників системи ДЛО. Величезне значення в цьому процесі надається автоматизації аптек і ЛПУ, створенню єдиного інформаційного простору. Основними завданнями при вирішенні цих ...
