ражені порівняльні дослідження різних методів гормональної екстреної контрацепції. p align="justify"> У вітчизняній літературі є одна публікація, в якій описаний досвід застосування екстреної контрацепції за методом Юзпе. Дослідження з подальшим спостереженням за жінками проведено в Науковому центрі акушерства, гінекології та перинатології РАМН в 1996 р. Обстежено 30 жінок у віці 15-39 років, які звернулися до центру для ЕК не пізніше, ніж через 3 дні після незахищеного статевого акту, і що не мали протипоказань для гормональної контрацепції. Препарат овідон (4 таблетки, що містять по 50 мкг етиніл-естрадіолу і 0,25 мг левоноргестрелу) був рекомендований для дворазового прийому по 2 таблетки з перервою 12 ч. Ефективність даного методу склала 94%. p align="justify"> Побічні реакції у вигляді нудоти відзначені у 23% пацієнток. Протягом наступних 3 міс всі жінки знаходилися під спостереженням. У 18 з них менструація наступила в очікувані терміни, у 6 - на 3-6 днів раніше, у 4 - на 3-10 днів пізніше. Вагітність настала у 2 жінок. При аналізі причин невдачі ЕК з'ясовано, що одна з жінок почала прийом таблеток через 5 днів після статевого акту, у другий статевий акт відбувся в дні овуляції. Автор робить висновок про високу ефективність і прийнятність препарату овідон для екстреної контрацепції. p align="justify"> Таким чином, метод Юзпе є ефективним засобом екстреної гормональної контрацепції, хоча у третини жінок відзначені побічні явища.
посткоїтальний контрацепції ЧИСТИМИ гестагеном
З цієї групи препаратів у нашій країні поширення отримав угорський препарат постинор, що містить 0,75 мг левоноргестрелу. Як показало проведене ВООЗ подвійне сліпе рандомізоване дослідження, що включало 1998 спостережень, ефективність застосування чистого левоноргестрелу значно вище (98,9%) в порівнянні з методом Юзпе (96,7%), має значно менше побічних ефектів, таких як нудота, блювота, запаморочення , і легше переноситься жінками.
Різними авторами зазначено, що найбільш частим ускладненням при використанні чистих гестагенів в якості посткоїтальной контрацепції було виражене порушення менструального циклу за типом метроррагії або затримки менструації, у зв'язку з чим у пацієнтів склалося необгрунтовано негативне ставлення до цього методу екстреної контрацепції, не що враховує безконтрольне і багаторазове використання препарату.
В даний час екстрену контрацецпію препаратом "Постинор" рекомендують проводити за схемою: 1 таблетка в межах 72 годин після незахищеного статевого акту, і ще 1 таблетка через 12 годин після першої. Часовий інтервал дуже важливий! Ефективність методу знаходиться в зворотній залежності від часу, що пройшов з моменту незахищеного статевого контакту. Тому застосовувати екстрену контрацепцію чистими гестагенами треба якомога раніше - після 72 год ефективність буде меншою, ніж при більш ранньому застосуванні. p a...
