, що визначаються множенням норм витрат на кількість ліжко-днів, планованих у кожному відділенні. p> В· У такому ж порядку здійснюється планування витрат на придбання медикаментів і перев'язувальних засобів. З метою контролю за вартістю медичних послуг у розрахунок цін приймаються найбільш дешеві медикаменти.
В· Витрати на придбання медичного обладнання і витрати на придбання м'якого інвентарю плануються в межах виділених асигнувань та за диференційованими нормами залежно від профілю відділень.
В· Витрати на капітальний ремонт будівель медичних установ визначаються на основі фінансово-кошторисних розрахунків у межах виділених бюджетних асигнувань. p> До бюджетних асигнувань медичні установи має право залучати кошти, отримані в ході надання платних медичних послуг, в тому числі за договорами добровільного медичного страхування.
Таким чином , медичний заклад в умовах ринкової економіки фінансується з декількох джерел:
1) бюджетні асигнування на непрацююче населення;
2) фінансування цільових державних програм;
3) кошти обов'язкового медичного страхування (платежів, господарюючих суб'єктів);
4) платні послуги за договорами добровільного медичного страхування (ДМС);
5) інші засоби.
Витрати на охорону здоров'я щороку передбачаються в бюджетах всіх трьох рівнів, але основне навантаження з фінансуванню масової мережі лікувально-профілактичних установ і проведенню заходів у галузі охорони здоров'я несуть суб'єкти РФ. Місцевим і регіональним владі доводиться стикатися з величезною кількістю проблем і вирішувати їх. Наприклад, питома вага сукупних витрат на охорону здоров'я в бюджеті Алтайського краю за останні три роки збільшився з 14,8 до 17,4%. На території Алтаю здійснюється 18 федеральних і крайових програм з поліпшення системи охорони здоров'я. Проте в тому суб'єкті РФ, в останні п'ять років відбулися значні зміни в організації медичного обслуговування. За п'ять років кількість цілодобових ліжок скоротилася на 1677. Але за цей же період відкриті денні стаціонари на 618 місць, розгорнуто понад 800 ліжок сестринського догляду.
Формування витрат бюджету на охорона здоров'я кожним суб'єктом Федерації здійснюється самостійно.
Розглянемо докладніше витрати на охорона здоров'я, закладені в бюджеті на 2003 рік.
У федеральному бюджеті на 2003 р. в абсолютному вираженні витрати по вказаному розділу складуть 39 324,8 млн. руб., тобто планується приріст 23% до рівня 2002 р. При цьому приріст усіх витрат федерального бюджету до 2002 р. склав 20,45%. Всередині розділу ці кошти розподілені так: охорона здоров'я - 31 401,0 млн. руб. (Приріст 18%), санітарно-епідеміологічний нагляд - 5 463,0 млн. руб. (Приріст 35%), фізична культура і спорт 2 460,7 млн. руб. (Приріст 95%). При загальних витратах федерального бюджету на 2003 рік 2 345 641,4 млн. руб. на охорону здоров'я вид...
