ного поділу міст. Тому найбільш оптимальний варіант розвитку служби ШМД був у містах, де принцип організації цієї служби передбачав створення центральної станції та районних підстанцій швидкої допомоги. p align="justify"> В даний час в умовах об'єднання швидкої та невідкладної медичної допомоги різко зріс обсяг діяльності служби, змінився її характер. На підрозділи служби ШМД в основному стали надходити виклику з приводу захворювань (В«погано з серцемВ», В«болі в животіВ», В«температураВ» тощо) - до 80% усіх дзвінків. p align="justify"> На етапі реалізації закону про місцеве самоврядування були створені нові муніципальні освіти, багато лікувальних установи отримали статус юридичних осіб. Традиційно сформовані умови роботи швидкої та невідкладної медичної допомоги були порушені, що призвело до ще більшого погіршення надання екстреної медичної допомоги, особливо при загрозливих життю хворих і постраждалих станах, в муніципальних районах. p align="justify"> Постановка для служби ШМД нових завдань, зрослий обсяг її діяльності, зміна адміністративної структури регіонів вимагають при організації служби ШМД муніципальних районів враховувати і те, що зони обслуговування викликів її підрозділами, не завжди збігаються з адміністративними районами. Виділення місць дислокації підстанцій швидкої допомоги має відбуватися з урахуванням 20-ти хвилинного прибуття бригади ШМД до хворого або потерпілому (незалежно місто це чи район), а для цього необхідно враховувати протяжність житлових масивів у містах, відстані між населеними пунктами муніципальних районів, чисельності, щільність і віково-статеву структуру населення, наявність транспортних магістралей і їх стан, структуру, можливості і розташування стаціонарних і амбулаторно-поліклінічних лікувальних закладів, кліматичні умови і ряду інших факторів, з обов'язковою прив'язкою підстанції (дрібних самостійних відділень ШМД при ЛПУ району не має бути) до певної лікарні швидкої допомоги. Враховуючи вищевикладене повинні прораховуватимуться нормативи забезпечення служби ШМД міст і муніципальних районів бригадами ШМД та їх матеріально-технічного оснащення. p align="justify"> У нових умовах роботи станцій та підстанцій СНМП зростають вимоги до оснащення їх зв'язком, роботі диспетчерської (у великих містах і муніципальних районах вона повинна бути централізованою і технічно добре оснащеною) і оперативного відділу.
Вивчивши існуючий стан служби СМП в місті або районі, зібравши необхідні статистичні дані її роботи необхідно виробити рекомендації про найбільш раціональної її організації враховуючи основні критерії її оцінки - це оперативність, обсяг медичної допомоги та її якість. Особливо це актуально в даний час в умовах існуючих фінансових, матеріально-кадрових та інших обмежень. p align="justify"> Що вийшов (діє і в даний час) в 1976 р. наказ МОЗ СРСР регламентував норму оснащення станцій та відділень швидкої та невідкладної медичної допомоги санітарним автотранспортом - ...