ціонального проекту В«Здоров'яВ» протягом трьох останніх років підтверджують цей висновок. Таким чином, слід констатувати, що вдосконалення інфраструктури медичних організацій, а за рахунок цього і інфраструктурного забезпечення медичної діяльності є чинником, що сприяє поліпшенню надання медичної допомоги . Під інфраструктурним забезпеченням медичної діяльності ми розуміємо створення відповідають нормативам і стандартам умов для здійснення медичної діяльності, забезпечення ліцензованим і мають сертифікати безпеки специфічним медичним обладнанням, необхідним для діяльності, а так само спеціальну підготовку та сертифікацію медичного персоналу. Однак слід зазначити наступне: існує стійка думка, що в добре організованому установі може працювати лікар з будь-який, навіть не дуже високою кваліфікацією, і що він у хороших умовах обов'язково буде працювати добре! Саме тому віддається перевага використанню технологій організації діяльності медичного закладу, що дозволяє створювати і підтримувати цю ілюзію. Більше того, завжди можна пред'явити показники, що характеризують сформовану в результаті виділення фінансових та інших матеріально-технічних ресурсів ситуацію: в одному випадку ситуація може бути представлена ​​як позитивний результат діяльності, у тому числі і органів управління, в іншому - як аргумент на користь брак виділених раніше ресурсів.
Як варіант предмета модернізації пропонується розглядати модернізацію відносин лікаря і пацієнта. При існуючій системі організації надання медичної допомоги, відносини лікаря і пацієнта існують в рамках, що визначають діяльність медичних установ. Суть цих рамок полягає в тому, що в Російській Федерації медична допомога в амбулаторно-поліклінічних установах надається по дільнично-територіальним принципом, коли населення певної території прикріплюється до певної поліклініці і вибір лікаря, проголошений у законодавстві, апріорі не використовується. В окремих випадках, за рішенням головного лікаря, пацієнт може бути прикріплений до іншого дільничного лікаря, що створює проблеми для всіх. Зокрема, як повинен оплачуватися праця лікаря, до якого, прикріплене, наприклад, 100 пацієнтів, які проживають на інших ділянках? На ці та багато інших питань, якщо вести мову про вибір лікаря, потрібні відповіді, а в оптимальному варіанті - норми, що регулюють цей вибір. Традиції взаємин лікарів і пацієнтів залишилися в російській історії, коли земський лікар надавав медичну допомогу виходячи з власних знань у тих конкретних умовах і обставинах, які були в момент її надання. В сьогоднішній час, по закінченні багатьох років, в умовах багаторічного, жорсткого державного регулювання діяльності з надання медичної допомоги, важко уявити, як нелегко відновити і регламентувати взаємини лікаря і пацієнта. І справа не тільки в нормативному регулюванні цих відносин, проблема і в тому, наскільки російські лікарі та російські п...
