х, для досягнення власних цілей; 8) недолік емпатії, небажання визнавати почуттям і потреби оточуючих і рахуватися з ними; часта заздрість до оточуючих чи переконання в заздрісному ставленні до себе і 9) зарозуміле, зарозуміле поведінку і відповідні установки.
В психодинаміці засноване значення має дихотомія: почуття власної значущості - ранимість. Всемогутність захищає від страху примітивної агресії і переживання заздрості. Переконаність у своїй обраності і масштабності (хоча б у постановці грандіозних цілей або безмірного хвастощів) компенсує приховане почуття власної неповноцінності і труднощі у формуванні значущих прихильностей. Зарозуміле, пихате і домінуюче поведінка захищає від паранояльних чорт, що утворюються в результаті проекції орального гніву. Об'єктні відносини відсутні через нездатність залежати від інтроеціровать хороших об'єктів, що пояснюється наявністю примітивних і викликають страх інтроекти.
Кон І.С. [9, с 86] описав два типи нарциссических переносів: дзеркально відображає, з відродженням інфантильною потреби отримувати відповідну реакцію і бути цінованим, і идеализирующий, з відтворенням потреби в ідеальному об'єкті для підтримки відчуття цілісності Я. Перший тип пов'язаний з грандіозно-ексгібіціоністські потребою немовляти демонструвати матері в очікування невербальних проявів захоплення з її боку. Фрустрації цієї потреби залишає незагойна нарцисичну рану. Потреба зеркалізаціі залишається примітивною і проявляється у дорослого у вигляді нереалистической самовпевненості і хвастощів; повторна фрустрація викликає у хворого нарцисичну лють з захльостує афектом образи і ненависті. Идеализирующий перенесення пов'язане з потребою в ідеальному батьківському образі, фрустрація цієї потреби призводить до дефекту самості, який позбавляє дорослого почуття юіора, натхнення, життєрадісності.
Когнітивні мішені: 1) я особливий, унікальний, заслуговую особливих правил; 2) вони захоплюються, спокушаються мною; 3) я краще за інших; люди повинні служити мені і захоплюватися мною; вони не мають права заперечувати мої гідності; 4) треба використовувати маніпуляції. Лікування включає індивідуальну психотерапію, підтримуючу або орієнтовану на формування адекватної самооцінки; корисні рольові ігри, спрямовані на тренінг зворотного зв'язку та емпатії; у важких випадках необхідна терапія середовищем. Важливо зберігати самоповагу пацієнта, яке може постраждати від втручання терапевта, підкреслювати його права, уникати суперництва, обнадіювати.
Компульсивное розлад особистості проявляється, зокрема, в трудоголізм. Діагностичні критерії розлади: 1) постійні сумніви і надмірна достовірність; 2) постійна заклопотаність деталями, правилами, переліками, порядком, організацією або планом; 3) перфекціонізм, прагнення до вдосконалення і пов'язані з цим численні полупроверкі, що нерідко перешкоджає завершенню виконуваних завдань; 4) надмірна сумлінність і скрупульозність; 5) неадекватна заклопотаність продуктивністю на шкоду отримання задоволення і міжособистісним відносинам аж до відмови від них; 6) надмірна педантичність і проходження соціальних умовностей; 7) ригідність і упертість; 8) необгрунтована вимога, щоб інші підкорялися його звичкам і настільки ж необгрунтоване бажання дозволити їм що-небудь робити самим.
Псіходінаміка: ізоляція емоцій, реактивне утворення, скасування, інтелектуаліз...
