я на дві категорії (хоча практично провести межу між двома цими групами не завжди просто).
На групу щодо «нормальних» для їхнього віку, і на групу літніх мешканців, з тими чи іншими патологічними відхиленнями, які страждають головним чином склерозом судин або захворюваннями, що супроводжуються процесами деградації.
Лікувально-трудова та активізуються терапія призначені, головним чином, групі «нормальних» проживають, тобто тим з них, для кого посильна трудова діяльність відповідає їх фізичним можливостям і запропонована медичними показаннями.
Для здійснення лікувально-трудової і активизирующей терапії у будинках-інтернатах для престарілих та інвалідів зазвичай створюються лікувально-виробничі (трудові) майстерні або підсобні господарства (у сільській місцевості).
Відповідно до статей 1 - 6 Порядку участі громадян похилого віку та інвалідів, які проживають в стаціонарних установах соціального обслуговування, в лікувально-трудової діяльності (затвердженого постановою уряду РФ від 26 грудня 1995 р. № 1285), основними завданнями лікувально-трудової діяльності є трудова терапія і поліпшення загального стану здоров'я громадян, їх трудове навчання і перенавчання з метою освоєння нової професії і відповідно до їх фізичними можливостями та медичними показаннями.
Таким чином, в будинках-інтернатах, а також інших типах стаціонарних установ для літніх громадян та інвалідів організовуються різноманітні види лікувально-трудової діяльності, що відрізняються за своїм характером і складності і відповідають можливостям громадян з різним рівнем інтелекту, фізичного дефекту, залишкової працездатності.
У сільській місцевості лікувально-трудова діяльність може організовуватися також у вигляді роботи в підсобних сільських господарствах, організованих при стаціонарних установах.
Лікувально-трудова діяльність громадян у будинках-інтернатах та інших типах стаціонарних установ для літніх громадян та інвалідів проводиться інструкторами з праці та інструкторами з підготовки робітників у відповідності з планами-розкладами та індивідуальними програмами реабілітації.
Тривалість лікувально-трудової діяльності громадян не повинна перевищувати 4 годин на день. На кожного громадянина, що бере участь у лікувально-трудової діяльності, лікарем стаціонарного закладу ведеться індивідуальна карта лікувально-трудової діяльності.
З тією ж групою мешканців, які за станом свого здоров'я не можуть брати участь у лікувально-трудової діяльності, соціальна терапія проводиться в напрямку створення сприятливого середовища проживання. Для цієї групи мешканців, більшість з яких - «лежачі», основна небезпека - це піддатися т.зв. «Синдрому госпіталізму», коли прикутим до своїх ліжках літнім людям стіни будинку-інтернату починають здаватися в'язницею, а єдиною можливістю вирватися з неї стає смерть. І смерть в таких випадках стає бажаною: багато хто з таких лежачих мешканців її з нетерпінням чекають і вже одним цим очікуванням значно наближають її прихід.
На жаль, для наших, російських будинків-інтернатів та інших стаціонарних установ, призначених для проживання людей похилого віку, такі випадки не є рідкістю. З журбою слід констатувати, що російські будинки-інтернати занадто бідні і убогі, і більшість їх мешканців, май вони таку...
