y">) законодавчих і нормативних актів стримується нарощування найбільш дорогих ресурсів і стимулюється розвиток видів медичної допомоги з найбільшою витратною ефективністю, тобто забезпечують найбільші клінічні результати на одиницю витрат (регулювання пропозиції медичних послуг).
) встановлюються обмеження на обсяг споживання деяких видів послуг (становлення ліміту витрат на стаціонарну допомогу; контроль розвитку мережі лікарень, тому що інакше нарощування їх потужності призведе до зниження зацікавленості в амбулаторному ланці і до подорожчання послуги, бажання пацієнта отримати більш дорогу послугу, тобто виникає ефект «попиту, спровокованого пропозицією»). Тому для подолання витратних тенденцій держава здійснює ряд заходів: будівництво та модернізація лікарень на основі державного плану розвитку стаціонарного сектору та основоположною стратегією скорочення числа лікарняних ліжок з визначенням кордону на кожен рік та перепрофілювання їх у ліжка доліковування або реабілітації; розробка та затвердження інвестиційних планів із зазначенням того, які нові результати будуть досягнуті в розрахунку на одиницю витрат в порівнянні з наявними технологіями;
) регулювання обсягів споживання амбулаторної допомоги:
вживаються заходи щодо стимулювання ПМСД та стримування числа напрямків пацієнтів до лікарів-спеціалістів; встановлюються обмеження на виписку дорогого лікування, призначення дорогих діагностичних досліджень; встановлюються норми споживання ліків на основі розроблених та узгоджених формулярних списків;
4) участь населення в покритті частини витрат на медичну допомогу: забезпечення збалансованості державних зобов'язань з наявними фінансовими ресурсами диктує необхідність введення доплат населенні за строго певний набір видів послуг. Причому доплати населення та інші заходи з регулювання попиту є менш ефективним механізмом, ніж заходи з регулювання пропозиції
медичних послуг. Реструктуризація галузі, встановлення обмежень на використання дорогих ресурсів, економічна мотивації персоналу на пошук ресурсозберігаючих варіантів наданні медичної допомоги - усе це дає більш відчутне підвищення ефективності функціонуванні охорони здоров'я.
Державне регулювання охорони здоров'я виявляється в тому, що:
все ЛПО знаходиться у власності держави і безпосередньо управляються органами виконавчої влади (органами управлінні охороною здоров'я);
орган управління планує мережу державних ЛПО, грунтуючись на встановлених вищестоящими органами нормативах;
домінуючий метод фінансуванні - у розрахунку на ресурсні показники (ліжковий фонд, число медичних працівників та інше);
права ЛПО на вільне маневрування ресурсами обмежені;
договірні відношенні між фінансує стороною і ЛПО відсутні.
У будь-якій країні складається певне поєднання державного і приватного секторів, яке разом з тим не характеризує співвідношення платного і безкоштовної охорони здоров'я. Поділ охорони здоров'я на державне і приватне заснований на праві власності на майно ЛПО. Але в межах кожного з секторів можливі різні організаційно-правові форми.
Прикладом приватного фінансування та громадського надання медичної допомоги може служити надання платних послуг у ...
