- ïîÿâà ïëÿìèñòîñò³ àáî êðàï÷àòîñò³ åìàë³ çóá³â, ðóéíóâàííÿ äåíòèíó. Ó Íàäàë³ ìîæå âèíèêíóòè îáìåæåííÿ ðóõëèâîñò³ õðåáòà, ïîðóøåííÿ ç áîêó ïå÷³íêè, ê³ñòîê, ÖÍÑ. Âïåðøå ïëÿìèñò³ñòü îïèñàâ Eger â 1901 ðîö³ ó ³òàë³éñüêèõ åì³ãðàíò³â. Ó 1916ð. áóëè îïóáë³êîâàí³ äàí³ ïðî ïîøèðåí³ñòü çàõâîðþâàííÿ ñåðåä íàñåëåííÿ áàãàòüîõ øòàò³â ÑØÀ. Ò³ëüêè â 1931ð. áóëî äîâåäåíî, ùî çàõâîðþâàííÿ îáóìîâëåíî ï³äâèùåíèì âì³ñòîì ôòîðó ó âîä³. p> Ïðè çíèæåíí³ êîíöåíòðàö³¿ ôòîðó ó âîä³ ìåíøå 0,5-0,7 ìã/ë â³äçíà÷àºòüñÿ çàõâîðþâàí³ñòü ä³òåé
êàð³ºñîì. Çà ñòàòèñòèêîþ êàð³ºñîì ñòðàæäຠ80-98% íàñåëåííÿ Çåìë³. Ó ²ðòèø³ êîíöåíòðàö³ÿ ôòîðó ñòàíîâèòü 0,2 - 0,3 ìã/ë. ϳäçåìí³ âîäè îáëàñò³ òàêîæ á³äí³ ôòîðîì. ³äîìî, ùî êàð³ºñ çóá³â º íå ò³ëüêè ïðè÷èíîþ áîëüîâèõ â³ä÷óòò³â, à é ïî ì³ðó çàëó÷åííÿ â ïðîöåñ ãëóáæåëåæàùèõ òêàíèí ìîæå ñòàòè ïîñò³éíèì äæåðåëîì ³íôåêö³¿. Êàð³ºñ º íàéá³ëüø ÷àñòîþ ïðè÷èíîþ âòðàòè çóá³â, ùî âåäå äî ïîã³ðøåííÿ ïåðåæîâóâàííÿ ¿æ³ ³ çàãîñòðåííÿ õðîí³÷íèõ çàõâîðþâàíü ØÊÒ. ³äîìî, ùî êàð³îçí³ çóáè ÿê ïîñò³éíå äæåðåëî ³íôåêö³¿ òà ³íòîêñèêàö³¿ â îðãàí³çì³ ñòîÿòü â îäíîìó ðÿäó ç çàõâîðþâàííÿìè ìèãäàëèí. Ïðè êàð³ºñ³ ïîðóøóºòüñÿ çâ'ÿçîê ì³æ îðãàí³÷íèìè á³ëêàìè ³ íåîðãàí³÷íèìè âàïíÿíèìè åëåìåíòàìè äåíòèíó ³ åìàë³ çóá³â. Êàð³ºñ çàõâîðþâàííÿ ïîë³åò³îëîã³÷íîå, àëå ïðè íåäîë³êó ôòîðó á³ëüø àêòèâíî ïðîÿâëÿþòüñÿ ³íø³ ïðè÷èíè âíàñë³äîê ò³ñíîãî çâ'ÿçêó ì³æ îáì³íîì ôòîðó ³ êàëüö³þ. p> Ôòîð â³äð³çíÿºòüñÿ äóæå íåâåëèêèì ä³àïàçîíîì ô³ç³îëîã³÷íî¿ ä³¿. Íàïðèêëàä, ëåãê³ ôîðìè ôëþîðîçó ìîæóòü áóòè ó 20% íàñåëåííÿ ïðè êîíöåíòðàö³¿ ôòîðó ó âîä³ 1,5 ìã/ë. Ó ì³ðó çíèæåííÿ êîíöåíòðàö³¿ ôòîðó ó âîä³ ï³äâèùóºòüñÿ çàõâîðþâàí³ñòü íàñåëåííÿ êàð³ºñîì ³ âîíà âèñîêà, ÿêùî êîíöåíòðàö³ÿ ôòîðó 0,7 ìã/ë ³ íèæ÷å. p> Âèçíàííÿ ðîë³ êë³ìàòè÷íîãî ÷èííèêà âèçíà÷ຠð³çíîãî âèäó âîäîïîòðåáíîñòè íàñåëåííÿ ó âîä³ ç ôòîðîì. Äëÿ ïåðøîãî ³ äðóãîãî êë³ìàòè÷íîãî ðàéîíó - íå á³ëüøå 1,5 ìã/ë (ì.Îìñüê); äëÿ òðåòüîãî íå á³ëüøå 1,2 ìã/ë. Òîáòî, ïëàíóºòüñÿ ò³ëüêè âåðõíÿ ìåæà. ßêùî âì³ñò ôòîðó á³ëüøå 1,5 ìã/ë, òî ðåêîìåíäóºòüñÿ
äåôòîðóâàííÿ âîäè. Äëÿ öüîãî çàïðîïîíîâàí³ ðåàãåíòè òà ô³ëüòðàö³éí³ ìåòîäè.
Ðåàãåíòè: ìåòîä çàñíîâàíèé íà çâ'ÿçóâàíí³ ôòîðó ãèäðîîêñèäîì àëþì³í³þ àáî ìàãí³þ.
Ô³ëüòðàö³ÿ: àêòèâîâàíà îêèñ àëþì³í³þ âèêîðèñòîâóºòüñÿ íà âèðîáíè÷èõ óñòàíîâêàõ â ßê àí³îí³òà äëÿ çíèæåííÿ êîíöåíòðàö³¿ ôòîðó. p>
Ôòîðèðîâàíèå âîäè áóëî çàïðîïîíîâàíî äëÿ çíèæåííÿ çàõâîðþâàíîñò³ êàð³ºñîì. Öå - êîíòðîëüîâàíå ç'ºäíàííÿ ôòîðó òà âîäè äæåðåë âîäîïîñòà÷àííÿ ç ìåòîþ äîâåñòè êîíöåíòðàö³þ ôòîðó äî ð³âíÿ äîñòàòíüîãî äëÿ åôåêòèâíî¿ ïðîô³ëàêòèêè êàð³ºñó, â òåæ ÷àñ íå ðîáèòü íåñïðèÿòëèâîãî âïëèâó íà ô³çè÷íèé ðîçâèòîê ³ çäîðîâ'ÿ ëþäèíè. Ïîêàçàííÿ äëÿ ôòîðóâàííÿ: êîíöåíòðàö³ÿ ôòîðó â äæåðåë³ âîäîïîñòà÷àííÿ 0,6-0,5 ìã/ë; çàõâîðþâàí³ñòü íàñåëåííÿ êàð³ºñîì 25-30%. Ïðîïîíîâàí³ çàõîäè: â³òàì³í³çàö³ÿ, ôòîðâì³ñí³ çóáí³ ïàñòè, çàãàëüíà ïðîô³ëàêòèêà íå ìîæóòü çíèçèòè çàõâîðþâàíîñò³ êàð³ºñîì.
Ìåõàí³çì ïðîòèâîêàðèîçíîãî 䳿 ôòîðó äî ê³íöÿ íå ç'ÿñîâàíèé. Ôòîð 䳺 ÷åðåç êðîâ, ï³ñëÿ âñìîêòóâàííÿ ç ØÊÒ. ³í ñòèìóëþº ì³íåðàë³çàö³þ çóá³â, çäàòíèé â³äêëàäàòèñÿ ó âèãëÿä³ ôòîðàïàïò³òà, çì³íþþ÷è ñòðóêòóðó á³ëêîâèõ òêàíèí çóáà, ï³äâèùóþ÷è ¿õ ðåçèñòåíòí³ñòü äî õ³ì³÷íèõ ³ á³îëîã³÷íèõ ôàêòîð³â, ùî âèêëèêàþòü êàð³ºñ òà ÷èííèì â ïîðîæíèí³ ðîòà. Äëÿ ôòîðóâàííÿ âèêîðèñòîâóþòü: êðåìí³é ôòîðèñòèé íàòð³é, ôòîðèñòèé íàòð³é, êðåìí³é-ôòîðèñòó êèñëîòó, ôòîðèä àìîí³þ. Ôòîðïðîô³ëàêò³êà ïîâèííà áóòè êîìïëåêñíîþ, òàêîæ íåîáõ³äíî ðàö³îíàëüíå õàð÷óâàííÿ ç îáìåæåííÿì ñïîæèâàííÿ öóêðó, äîãëÿä çà ïîðîæíèíîþ ðîòà, ÓÔÎ.
Çàáðóäíåííÿ ³ ñàìîî÷èùåííÿ âîäè
Äæåðåëà çàáðóäíåííÿ : òàíåííÿ ñí³ã³â, ñêèäè çàâîä³â, ñóäíîïëàâñòâî, ñïëàâ ë³ñó, êóïàííÿ, âîäîï³é õóäîáè, îòðóòîõ³ì³êàòè. Çàáðóäíåííÿ ï³äçåìíèõ âîä â³äáóâàºòüñÿ ç âèíè ïðîìèñëîâèõ ³ ñ/ã ï³äïðèºìñòâ ÷åðåç çåìëþ. Áàêòåð³îëîã³÷íå çàáðóäíåííÿ: âèãð³áí³ ÿìè, ñêîòîìîãèëüíèêè.
Ñàìîî÷èùåííÿ âîäîéì, ôàêòîðè:
1. Ô³çè÷í³
2. Õ³ì³÷í³
3. Á³îëîã³÷í³
Ô³çè÷í³: ðîçâåäåííÿ, ðîç÷èíåííÿ çàáðóäíåíü, áàêòåðèöèäíó ä³þ ÓÔÎ.
Õ³ì³÷í³: áåðóòü ó÷àñòü âîäîðîñò³, öâ³ëåâ³ ³ äð³æäæîâ³ ãðèáêè, óñòðèö³, àìåáè, äâîñòóëêîâ³ ìîëþñêè.
Ó ÐÔ º âåëèê³ çàïàñè ïð³ñíî¿ âîäè, àëå ïðèðîäà íåð³âíîì³ðíî ðîçïîä³ëèëà âîäó, ÿê ïî ïîðè ðîêó, òàê ³ çà òåðèòîð³ºþ. Âåëèêà ÷àñòèíà ñòîêó ðå ñêèäàºòüñÿ íà ï³âíî÷³ ³ ï³âí³÷íîìó ñõîä³, äå ìàëî îáæèòèõ ðàéîí³â. Âèêîðèñòîâóþòüñÿ â³äêðèò³ ³ ï³äçåìí³ äæåðåëà .
ϳäçåìí³ äæåðåëà ïîä³ëÿþòüñÿ:
1. Ãðóíòîâ³
2. Âåðõîâîäêà
3. Àðòåç³àíñüê³
4. Ðîäíèêè
ϳäçåìí³ âîäè óòâîðþþòüñÿ äâîìà øëÿõàìè: ô³ëüòðàö³ÿ àòìîñôåðíèõ îïàä³â ÷åðåç ãðóíò ³ ô³ëüòðàö³ÿ âîäè ð³÷îê, îçåð ÷åðåç ðóñëî öèõ âîäîéì. p> Çà â³äíîøåííþ äî âîäè âñ³ ïîðîäè ä³ëÿòüñÿ íà :
1. Âîäîïðîíèêí³: ï³ñîê, ñóï³ñîê, ãðàâ³é, ãàëå÷íèê, âàïíÿê ðîçäð³áíþâàíèé.
2. Âîäîíåïðîíèêí³: ñóö³ëüí³ ïîêëàäè ãðàí³òó, ãëèíè, âàïíÿêó.
Âîäà, ÿêà íàêîïè...