нної депресії, виникає як реакція на провокуючі фактори. Депресивний настрій розвивається у осіб, що переживають зміни або загрозу змін життя. При цьому важливим психодинамическим фактором є свідоме чи несвідоме сприйняття таких змін, як особиста втрата. Зазвичай втрату легко ідентифікувати. Це може бути зрада коханого, смерть чоловіка, розлучення, втрата роботи і т.д. Однак в інших ситуаціях необхідно встановити її несвідоме символічне значення. Наприклад, просування по службі може переживатися скоріше як втрата, а не як успіх, якщо нижчий статус використовувався індивідом в якості захисту від едипового конфлікту; на несвідомому рівні втрата захисної адаптації призводить до появи почуття провини, пов'язаного з Едіповим тріумфом: просування по службі символічно означає перевагу над батьком.
Багато людей, у яких сформувалася константність об'єкта, гостро реагують на зміни. Для адаптації в нових умовах їм необхідно послабити зв'язок з минулим, пережити втрату набутого, що типово для процесу печалі. Людина може відчувати труднощі після втрати, особливо якщо він був занадто залежний від інших, щоб зберегти самооцінку. Особи з подібною залежністю особливо схильні ситуаційної депресії. Вони зберігають інтенсивні, але амбівалентні внутрішні відносини з психічними репрезентантами втраченого об'єкта. Любов до репрезентируемая об'єкта призводить до ідентифікації, спрямованої на утримання його всередині себе, тоді як почуття ненависті вимагає його руйнування. Оскільки індивід ідентифікується з втраченим об'єктом, він переживає ці деструктивні сили як спрямовані проти себе самого. Якщо при цьому депресивні симптоми виражені незначно, цей стан позначається як депресивний невроз; однак ситуаційна депресія може перейти в депресію більш серйозну. [16]
Виникнення реактивних станів тісно пов'язане з наявністю психотравмуючої ситуації. Розвиток останньої пов'язано з високим ступенем негативної суб'єктивної оцінки певних сторін навколишньої дійсності. Подібна оцінка сприяє переходу існуючих механізмів психологічного захисту до більш напруженої функціонуванню. Ступінь усвідомлення дії психологічного захисту різна в залежності від тривалості існування і гостроти впливу психотравмуючих чинників. Виникнення реактивної депресії є результатом неспроможності індивідуальних механізмів захисту в успішному В«переживанніВ» ситуації, сприяє наростанню рівня тривоги, що приводить до дезінтеграції психічної діяльності. p align="justify"> Авторами обстежено 18 випадків реактивної депресії, що розвинулася у преморбидно здорових осіб у психотравмуючих ситуаціях різного характеру. У 12 спостереженнях відзначалася клінічна картина депресії з істеричними компонентами у вигляді театральності поведінки, утрирування хворобливих переживань, рентних установок. У 6 випадках спостережень відзначалася клінічна картина депресії з психомоторної загальмованістю. p align="justify"> У всіх вип...
