них і стаціонарних послуг і відповідні ставки по кожному з них, в межах яких оплата проводитися повністю. Аналогічні приписи доводяться з оплати лікарських засобів. Всі послуги, не передбачені в цих приписах або за ціною що виходять за нормативні ліміти, оплачуються пацієнтом або з власної кишені, або за договором додаткового добровільного страхування. p align="justify"> В останні роки в Німеччині ведеться жвава наукова та політична дискусія про шляхи санування бюджетів кас обов'язкового медичного страхування, в якій стикаються дві точки зору.
В· Дефіцити бюджетів викликані ерозією доходної бази цього виду страхування, тому потрібно підняти в першу чергу за рахунок багатих верств населення верхню межу для розрахунку величини внесків і відповідно максимальних внесків (типова позиція профспілкових експертів).
В· Дефіцити викликані насамперед випереджаючим зростанням витрат кас обов'язково медичного страхування, тому слід стримати це зростання шляхом обмеження переліку оплачуваних ними послуг, випереджаючого розвитку добровільного страхування, збільшення частки індивідуального фінансування охорони здоров'я, заохочення конкуренції між лікарняними касами, медичними установами та приватними лікарями доя зниження тарифів на медичні послуги (типова позиція експертів, що виражають точку зору підприємницьких кіл).
Об'єктивні емпіричні дослідження, швидше, дають аргументи на користь другої точки зору. Так, доходи кас обов'язкового медичного страхування після об'єднання Німеччини в розрахунку на одного застрахованого росли в середньорічному численні на 0,4 процентних пункту швидше, ніж чистий національний продукт на одного зайнятого, так що говорити про ерозію дохідної бази немає об'єктивних підстав. У той же час витрати цих кас у розрахунку на одного застрахованого збільшувалися на 1,2 процентних пункти більше, ніж доходи на одного застрахованого, службовці базою для обчислення величини внесків. Таким чином, суть проблеми полягає у випереджаючому зростанні витрат ОМС в порівнянні з її прибутковою базою, а не в постійному зростанні витрат так такому, як вважає В. Антропов. Досі жодна з обох точок зору не взяла гору в громадській думці. Свою позицію з цього питання уряд на чолі з А. Меркель поки ще не визначив. До вищевикладеного слід додати, що до системи базисного медичного страхування за своїми функціями, пов'язаним з турботою про здоров'я застрахованих, примикають два види страхування:
В· Обов'язкове страхування з нещасних випадків на виробництві (gesetze Unfallversicherung), якою охоплені всі працюючі по приватному наймом (тобто крім державних службовців), а також деякі інші категорії громадян. Воно спрямоване на запобігання нещасних випадків на виробництві та оплату реабілітаційних заходів для постраждалих від них. Від...
