ня)
інших осіб: ___________________________________________________
(місце роботи, посада, прізвище, ініціали, найменування
__________________________________________________________
і номер документа, що посвідчує особу, місце проживання)
за участю спеціаліста: ________________________________________
(місце роботи, посада, прізвище, ініціали,
_____________________________________________________________
найменування і номер документа, що посвідчує особу, місце проживання) якому роз'яснено його права та обов'язки, встановлені ст. 101 Митного кодексу митного союзу, проведений митний огляд приміщень та територій
_____________________________________________________________
(найменування приміщення і (або) території розташованого (их) за адресою: _____________________________________________
_____________________________________________________________
У ході митного огляду приміщень та територій посадовим (і) особою (ами) митного органу здійснені наступні дії:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
У ході митного огляду приміщень та територій проводилася: __
_____________________________________________________________
(фотозйомка, відео-, аудіозапис тощо.)
У результаті митного огляду приміщень та територій встановлено:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
До акта митного огляду приміщень та територій додаються: __
_____________________________________________________________
(креслення, схема місця огляду, фото, таблиці і т.п.)
Особливі відмітки:
___________________________________________________________
(факти відмови в доступі на територію (в приміщення), припинення опору, розтину замкнених приміщень та ін.)
_____________________________________________________________
Зауваження, заяви, зроблені особами, присутніми (беруть участь) при митному огляді приміщень і територій:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Підписи осіб, які брали участь (присутніх) в (при) проведенні митного огляду приміщень та територій:
Посадова (і) особа (и) митного органу:
_____________________________________ _______________________
(підпис, особиста номерна печатка (за наявності)) (прізвище, ініціали)
______________________________________ _______________________
(підпис, особиста номерна печатка (за наявності)) (прізвище, ініціали)
Представник особи:
_________________________________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Присутні особи:
_________________________________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
_________________________________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Спеціаліст:
_________________________________ _______________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
Другий примірник акта отримав:
____________________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали особи, яка отримала (підпис)
другий примірник акта)
__ ____________ 20__ р.
(дата отримання другого примірника акта)
Затверджено
Рішенням Комісії
митного союзу...
