Реферат Нариси медицини

=top>

<1600

<0,35

21ш

Еукінетіческій шок з вазодилатацією і гіподинамією

2,8 - 4,2

<1600

<0,52

23ш

Гіперкінетичний шок з вазодилатацією і гіподинамією

> 4,2

<1067

<0,52

24Ш

Гіперкінетичний шок з вазодилатацією і нормодінаміей

> 4,2

<1067

0,52-0,93

25ш

Гіперкінетичний шок з вазодилатацією і гіпердинамії

> 7,5

<597

> 0,93

Перші три варіанти шоку (18ш, 19ш, 20Ш) характеризуються низьким серцевим викидом і гіподинамією. Клінічно це може бути або "кардіогенний шок "внаслідок низького серцевого викиду (інфаркт міокарда, міокардит, пороки серця, аритмії), або "обструктивний шок" (ТЕЛА, напружений пневмоторакс), або "гіповолемічний шок" (кровотеча, діарея, блювота та ін.) Варіанти шоку з високим серцевим викидом і вираженої дилатацією судин (23ш, 24Ш, 25ш) - клінічно це "судинний шок", "анафілактичний шок "," токсичний шок ". Варіант 21ш - "змішаний шок". Таким чином, для ефективної боротьби з шоком необхідно враховувати його гемодинамічний варіант, застосовуючи переважно або серцеві, або судинні засоби, або заповнення ОЦК, або комбінацію цих коштів.

В  3.13 Кров

Кров - носій факторів дихання, харчування, захисту, виділення продуктів обміну, фактор гемодинаміки. Основні фактори крові: обсяг циркулюючої крові (ОЦК), еритроцити (Ер), гемоглобін (Hb), загальний білок крові (ОБК), лейкоцити (Л), тромбоцити (Тр), фібриноген (ФГ), залізо (Fe), продукти обміну та інші механізми і фактори життєдіяльності організму. (Табл.3.12). br clear=all>

Табл.3.12

Нормальні відносні показники крові і зразкові ступеня відхилень від норми

№ п/п

Показники

м, ж

Норма

1

Ht, мл/мл

м

44,0 В± 4,0

Гіпергемоконцентрація

Гіпогемоконцентрація

ж

39,0 В± 3,0

Гіпергемоконцентрація

Гіпогемоконцентрація

2

ОЦК, мл/кг

м, ж

66,2 В± 3,3

Гіперволемія

Гіповолемія

3

Ер, 10 12/л

м

4,75 В± 0,75

Гіпоерітроцітемія

ж

4,2 В± 0,5

Гіпоерітроцітемія

4

Hb, г/л

м

145,0 В± 15,0

Гіпогемоглобінемія

м, ж

130,0 В± 10,0

Гіпогемоглобінемія

5

ОБК, г/л

м, ж

75,0 В± 10,0

Гіпопротеїнемія

6

Тр, 10 9

м, ж

250,0 В± 70,0

Тромбоцитопенія

7

Л, 10 9

м, ж

6,0 В± 2,0

Лейкоцитоз

Лейкопенія

8

Фг, г/л

м