протягом багатьох десятиліть панував принцип залишкового фінансування охорони здоров'я, та і якість надаваних послуг часто не залежало від фінансування. Прийняття Закону РФ В«Про медичне страхування громадян РФВ» означало відмову від залишкового принципу фінансування охорони здоров'я та формування фінансових ресурсів для розвитку цієї галузі на стадії розподілу вартості продукту і включення витрат на охорону здоров'я в собівартість продукції. p align="justify"> Впровадження системи ОМС розширює права громадян на вибір лікувальних установ і лікаря, дозволяє більш ефективно використовувати кошти охорони здоров'я. Законом визначено, що обов'язкове медичне страхування є формою соціального захисту інтересів населення, що забезпечує всім громадянам Росії рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів, в обсягах і на умовах відповідних програм ОМС. Кожен регіон здійснює перехід до обов'язкового медичного страхування в силу свого розуміння проблеми і самостійно вибирає конкретну схему такого переходу. Найбільш поширеною є наступна схема:
В
Територіальний фонд ОМС є основним організаторським ланкою. Він здійснює реєстрацію платників, збір, облік та контроль за надходженням страхових внесків та платежів, забезпечує загальність медичного страхування на місцевому рівні. Фонд фінансує медичну допомогу населенню через страхові медичні організації і через свої філії. p align="justify"> Доходи територіальних фондів обов'язкового медичного страхування складаються, в цілому, з:
В· страхові внески за працююче населення;
В· платежів з бюджетів суб'єктів Федерації на страхування непрацюючих громадян здійснюються з регіонального та муніципального (або районного) бюджетів охорони здоров'я;
В· доходів від використання тимчасово вільних коштів;
В· інших надходжень;
а витрати з:
В· фінансування територіальних програм ОМС;
В· фінансування окремих заходів з охорони здоров'я;
В· змісту територіальних фондів та їх філій;
В· податків;
В· інших витрат.
У зв'язку із введенням обов'язкового медичного страхування постала проблема визначення розміру страхових тарифів та обсягу страхових фондів по ОМС. Правильно розрахована тарифна ставка забезпечує фінансову стійкість страхових операцій. На сьогоднішній день найбільш розроблений лише механізм формування фонду обов'язкового медичного страхування. В...
