итів. При кожному більш-менш вираженому гострому запаленні барабанної порожнини внаслідок широкого її повідомлення з печерою, а через посередництво останньої і з воздухоносними клітинами соскоподібного відростка запальний процес зазвичай поширюється і на соскоподібного відросток. У подальшому, залежно від реактивного стану організму може наступити зворотний розвиток процесу як в барабанній порожнині, так і в клітинах соскоподібного відростка і послідувати повне одужання. p align="justify"> При отитах після гострих інфекційних захворювань, а також у осіб із зниженою загальною опірністю організму запальний процес може перейти на кістку і викликати руйнування тонких кісткових перегородок між воздухоносними клітинами соскоподібного відростка та освіта загальної порожнини, виконаної гноєм і грануляціями . Подальше руйнування кісткових стінок соскоподібного відростка може призвести до утворення поднадкостнічного нариву і свища на зовнішній поверхні соскоподібного відростка. Руйнування внутрішньої і верхньої кісткових стінок соскоподібного відростка нерідко веде до розвитку внутрішньочерепних ускладнень: до тромбозу сигмовидної венозної пазухи, абсцесу мозку і до менінгіту. p align="justify"> Зазвичай мастоїдит розвивається до кінця 3-й і початку 4-го тижня з моменту виникнення гострого отиту. Проте терміни розвитку мастоідіта не є постійними і можуть коливатися в ту чи іншу сторону. p align="justify"> Симптоми і перебіг. Поява болю в області соскоподібного відростка на 3-4-й тижня перебігу гострого отиту є характерною ознакою мастоідіта. Ці болі часто мають спонтанний характер, нерідко турбують хворих ночами і посилюються при натисненні на верхівку соскоподібного відростка і на planum mastoideum. Важливою ознакою мастоідіта є звуження зовнішнього слухового проходу, викликане припуханням задньо-верхньої стінки і його кісткової частини, а також припухання зовнішніх покривів соскоподібного відростка і освіта поднадкостнічного абсцесу. Утворенню поднадкостнічного абсцесу передують запальна інфільтрація, почервоніння і пастозність шкірних покривів соскоподібного відростка. Позадіушной абсцес визначається зі згладжування позадіушной складки, зибленіе і зміщення вушної раковини наперед і донизу. p align="justify"> Після прориву поднадкостнічного абсцесу утворюється свищ в шкірних покривах, який зазвичай веде в антрум. У дитячому віці у зв'язку з наявністю неповного зрощення окремих частин скроневої кістки частіше відзначаються припухлість і позадіушной абсцес. У дорослих і у людей похилого віку, у яких кортикальний покрив значно ущільнений, такий абсцес зустрічається значно рідше. p align="justify"> Загальне самопочуття хворих зазвичай погане: спостерігаються головні болі, безсоння, втрата апетиту і т. д.
Температура, яка після перфорації знизилася, знову підвищується, іноді до 38,5 В°, але в багатьох випадках може залишатися субфебрильною. Барабанна перетинка довго залишається гіперемійованою, потовщеною, кількість ...
