ти випускають різними по діаметру і розміром: 010, 015 і 020 по ISO. Перед пломбуванням штифт ретельно підбирають і підганяють. Застосовуються для пломбування тонких і викривлених каналів.
Титанові штифти застосовуються в комплексі з гутаперчею, як її носії (JS Quick-Fill). високі міцнісні властивості дозволили використовувати титановий штифт одночасно і як філлер і як ретенційні пристосування для коронкової реставрації
Застосування пластмасових штифтів себе не виправдало і в даний час їх не випускають.
13. Методи пломбування каналів гутаперчею
А. Використання холодної гутаперчі.
1. Одиночний штифт на повну довжину.
. Стандартизована техніка Tronstad.
. Латеральна конденсація.
Б. Використання гутаперчі, розм'якшеною розчинниками (хлороформ, еукаліптол, галотан)
В. Використання гутаперчі, розм'якшеною теплом
а) внутрішньоканальний розм'якшення .
1. Вертикальна конденсація.
. Секційна конденсація.
. Тепла латеральна конденсація.
4. Обертовий конденсор (Gutta-condensor, Maillefer).
5. Обертовий конденсор, попередньо покритий гутаперчею (Quickfill, JS Dental).
6. Вертикально коливний плагер (Canal Finder, Laser Medical Technology).
б) внеканальних розм'якшення
. Штифт-носій, попередньо покритий гутаперчею (Termafil, Mailleffer).
. Штифт-носій, що покриваються гутаперчею самим оператором (Successfil, Hygenic; Alphaseal, NT Company).
. Ін'єкційні системи термопластіфіцірованной гутаперчі (Obtura 2 system, Obtura; Ultrafil system, Hygenic; Inject-R-Fill, Moyco).
Техніка пломбування каналів
А. Латеральна конденсація без попередньої обробки гутаперчі.
Мета : заповнити кореневий канал трехмерно і щільно гутаперчею , не розм'якшиться гутаперчу хімічно або термічно з тим, щоб попередити можливу усадку. Для цієї мети застосовується бета гутаперча.
Техніка :
Робиться рентгенівський знімок і при необхідності коригується довжина і/або розмір.
У сухий канал, обмазуючи тільки стінки вводиться матеріал і основний конус, злегка змащений матеріал.
Тонкий спредер вводиться в канал вздовж основного корпусу і він обережно віджимається в сторону, до стінок каналу, і апікально, створюючи місце для допоміжних гутаперчевих конусів.
Додаткові допоміжні конуси, з невеликою кількістю матеріалу на них, вводяться поперемінно після кожної підготовки спредером доти, поки спредер практично неможливо ввести в канал, щільно заповнений гутаперчею від верхівки до гирла.
Надлишки гутаперчевих конусів відрізають, використовуючи сильно розпечений інструмент.
Підбирається основний гутаперчевий конус того ж розміру, що і останній (майстер) апікальний файл і вводиться в канал, не доходячи 0,5 - 1,0 мм до робочої довжини.
Б. Латеральна і вертикальна конденсація з попередньо обробленої гутаперчею для її розм'якшення.
Найчастіше для цієї мети застосовують хлороформ, в якому змочують основний гутаперчевий конус, який просувається до робочої довжини. Однак, навіть з використанням цементу є небезпека усадки гутаперчі і розгерметизації в області верхівки. Для вертикальної конденсації використовується прессователь з тупим кінцем - плагер.
В. Комбіновані способи в різних варіаціях, що поєднують хімічно або температурно размягченную і не размягченную гутаперчу в каналі. Підготовка каналу проводиться, використовуючи звичайну методику з послідовним розширенням каналу в коронкової напрямку.
Г. Пломбування одиночним конусом дає найбільш несприятливі результати і ускладнення, пов'язані з розгерметизацією в області верхівки. Як одиночне гутаперчевий конус, так і срібні штифти, не можуть конденсуватися і трехмерно заповнювати канал, створюючи передумови до розгерметизації.
Д. Пломбування кореневих каналів температурно розм'якшеної гутаперчею . Передбачає переваги альфа гутаперчі, розм'якшеної високою температурою до введення її в к...
