Фірма Dеtntsplay випускає матеріали для пломбування кореневих каналів на основі епоксидних смол: АН - 26, АН-плюс. Вони задовольняють всім технічним і клінічним вимогам сучасної ендодонтії. Хімічно інертні. Біосумісність з тканинами досягається благо?? аря улучшеной хімічної формулою, в якій використані нові типи амінів. Матеріал твердне без побічних продуктів, а значить вирішує проблему чутливості після пломбування каналу і хронічного періапікального запалення. Використовується як силер при пломбуванні гутаперчевими штифтами.
Довгий час в стоматологічній практиці широке поширення мав фосфат-цемент , який володіє великою в'язкістю, добре прилипає до стінок кореневого каналу, не змінює колір зуба, Рентгеноконтрастен , що не розсмоктується в каналі кореня, надійно блокує верхівковий отвір. До недоліків слід віднести те, що він швидко твердне і його важко при необхідності видалити з каналу. При надмірному введенні він дратує періапікальние тканини. Рідкий фосфат-цемент рекомендується застосовувати для пломбування каналів зубів перед резекцією верхівки кореня.
Для пломбування непрохідних або облітерірованних каналів, а також при відлам інструменту в каналі проводять резорцин - формалінова імпрегнацію, засновану на полімеризації в каналі фенол-формальдегіду. Приготовлену на склі сиропообразную суміш резорцину з 40% формаліном вносять на щічках пінцета в порожнину зуба і за допомогою кореневої голки просувають в канал. Для прискорення процесу полімеризації додають каталізатор (7% спиртовий розчин їдкого натру, антиформін). Рідина глибоко проникає в канал зуба і дентинні канальці і, затвердевая в них є стійким пломбувальним матеріалом. Одночасно має виражені антисептичні властивості. Потім гирлову або прохідну частину каналу пломбують резорцин-формалінової пастою, для приготування якої до резорцин-формалінової суміші додають порошок окису цинку і замішують до пастоподібної консистенції. Недолік методу - фарбування коронки в бурий колір, що обмежує його застосування областю багатокореневих зубів.
Більшість сучасних кореневих пломб давно перестало бути мономатеріалом. Як правило, в ній розрізняють осьову, несучу, зазвичай напівтверді або тверду частина - філлер , і пластичну, м'яку, клеющую, твердіючих частина - силер . Щільні матеріали (філери) представлені штифтами.
Тверді матеріали (штифти) покращують якість пломбування кореневих каналів, сприяючи більш щільному прилягання матеріалів до стінок каналу і прискорюють процес його заповнення. Штифти - готовий твердий (срібло, титан), напівтвердий (гутаперча) матеріал. Застосовують штифти лише в поєднанні з твердеющим кореневим пломбувальним матеріалом (силером), тому введення тільки одного штифта не забезпечує герметичного закриття просвітів каналу. Силер грає роль ізолятора, закриваючи щілину між штифтом-віссю і стінками каналу.
К Силера відносяться: окісьцінка-евгенольний цементи (Ендометазон), гідроокис кальцію-містять матеріали (Радент, Biocalex (Spad), Endocal (Septodont), пластмаси (Віедент, АН - 26 Plus, Diaket (ESPE), стеклоіномери - Ketac-Endo (ESPE), Endion (VOCO), Endo-Jem (Jendental), формальдегід-містять матеріали (Резодент, Forferan (Septodont), Timoform (Alfa-Beta).
Штифти.
1. Гутаперчеві штифти.
Гутаперча найпопулярніший матеріал для каналів. Вона виходить з згорнутого соку тропічних дерев. У штифтах гутаперча становить тільки 19-22%, окис цинку 39-75%, решта - воски, барвники, антиоксиданти.
Розрізняють два типи гутаперчі: альфа і бета. Альфа - липка і текуча, застосовується як шар на спеціальних пластмасових або тютюнових штифтах-носіях. Бета - більш тверда і для розм'якшення вимагає більш високих температур; застосовується в ендоштіфтах.
Гутаперчеві штифти діляться на стандартні (або основні, або майстерні) і нестандартні (або додаткові, або акцесорні).
Стандартні штифти за розміром і конусності повністю відповідають стандартам ріжучих інструментів по ISO (010 - - 140). Вони кодуються тими ж квітами. Новинкою 1999 з'явилася міліметрова розмітка цих штифтів по довжині: 16, 18, 19, 20, 22 і 24 мм.
Додаткові штифти також різняться за розмірами:
XXF - дуже, дуже тонкі
XF - дуже тонкі
F - тонкі
M - середні
L - великі
Срібні штиф...
