трахування проводиться в 89 суб'єктах Російської Федерації та м. Байконурі. У територіальні фонди обов'язкового медичного страхування, їх філії та страхові медичні організації від громадян надійшло 1474875 звернень (що на 152624 звернення більше, ніж у 2006 році). Із загального кількості звернень громадян консультації з питань обов'язкового медичного страхування склали 1037376 або 70,3% (у 2006 році - 68%). У звітному році в територіальні фонди ОМС і страхові медичні організації з питань, пов'язаних з порушенням прав громадян, надійшло 437 499 звернень, серед яких обгрунтованими визнані 145067 або 33,2% (у 2006 році - 48,3%). Основну частку звернень становлять питання забезпечення страховими медичними полісами - 54,7%. Другу за частотою групу склали звернення на недоліки в лікарському забезпеченні - 10,8%, третю - на порушення права вибору лікувального установи в системі ОМС - 8,5%.
2.2 Структура витрат ФОМС
Територіальними фондами обов'язкового медичного страхування в 2007 році було витрачено коштів на суму 189,5 млрд. руб. p> Основна частина коштів ОМС територіальними фондами була витрачена на фінансування територіальної програми ОМС і склала 184,3 млрд. руб. (94,4% до доходів ТФОМС) (малюнок 2.1). <В
Малюнок 2.1 - Структура витрат коштів ОМС територіальними фондами ОМС у 2007 році (% до доходу ТФОМС)
Витрати на охорону здоров'я коштів консолідованих бюджетів суб'єктів РФ (без урахування страхових внесків на ОМС непрацюючого населення - 64,7 млрд. руб.) в 2007 році склали 242 млрд. руб. Дані витрати не включають в себе страхові внески на ОМС непрацюючого населення. Для аналізу витрат бюджетів суб'єктів РФ на охорону здоров'я додамо страхові внески на ОМС непрацюючих громадян, і тоді сумарно по Росії дані витрати складуть 306,7 млрд. руб.
Витрати територіальних фондів ОМС на охорону здоров'я (Фінансування територіальної програми ОМС і окремих заходів щодо охороні здоров'я) склали 188,0 млрд. руб.
Таким чином, сумарні витрати на охорону здоров'я територіальних фондів і бюджетів суб'єктів Російської Федерації склали 430,0 млрд. руб.
Частка коштів ОМС (Витрати коштів ОМС: сумарні витрати ТФОМС на фінансування територіальних програм ОМС і окремих заходів щодо охороні здоров'я) в сумарних витратах на охорону здоров'я склала в середньому по Російської Федерації склала 43,7% (у 2006 році - 43,0%, в 2005 році - 42,8%). У 25 суб'єктах Російської Федерації даний показник перевищив 50%. p> У 2007 році на виконання територіальних Програм держгарантій в цілому по Росії було направлено 403,7 млрд. руб., в тому числі на виконання територіальних програм ОМС - 252,7 млрд. руб. (З них 186,4 млрд. руб. - кошти ОМС і 66,3 млрд. руб. кошти бюджетів на утримання установ охорони здоров'я, що працюють у системі ОМС).
На фінансування амбулаторно-поліклінічної допомоги в рамках територіальних програм ОМС було н...
