я міста Тобольська, нами було відзначено зниження кількості інфікованих за досліджуваний період на 48 осіб:
· в 2007р.- 309 чоловік,
· в 2008р.- 306 чоловік,
· в 2009р.- 261 чоловік (рис. 2).
Рис. 2. Динаміка захворюваності на туберкульоз в місті Тобольську в період з 2007 по 2009рр
Досліджуючи чисельність пацієнтів, які перебувають на обліку (і перебувають на лікуванні) по активних I і II ГДН групам, а також по III ГДУ групі було виявлено наступне: на обліку в Тобольське філії ГЛПУ ТО «Обласний протитуберкульозний диспансер »в I і II ГДН групі в 2007р. складалося 314 осіб, у 2008р.- 267 осіб, у 2009р.- 250 чоловік, тобто за 2007-2009 рр. намітилося зниження хворих у цих активних групах на 64 людини (рис. 3).
Зниження числа хворих в I і II активних групах з 314 чоловік в 2007 році до 250 осіб у 2009 році відбулося через зниження числа осіб повернулися з місць позбавлення волі та осіб, які вживають наркотичні речовини, так як більша їх частина хворі на туберкульоз та іншими інфекційними захворюваннями. Також проведення у місті в останні роки плановій диспансеризації працюючого і службовця населення дозволило виявити хворих всілякими хронічними захворюваннями та туберкульозом легенів і дало можливість розпочати своєчасне лікування.
Рис. 3. Динаміка кількості пацієнтів, які перебувають на обліку в I і II ГДН групі в місті Тобольську
У III ГДУ групі перебував на обліку в 2007 році 241 хворий легеневим туберкульозом, в 2008 році - 253 людини, в 2009 році - 213 чоловік. Отримані дані свідчать про зниження числа хворих на туберкульоз в цій групі за досліджуваний період на 28 осіб (рис.4). З тих же причин, що і в I і II ГДН групах в III активної групі відбулося зниження хворих легеневим туберкульозом.
Рис. 4. Динаміка кількості пацієнтів, які перебувають на обліку в III ГДУ в місті Тобольську
Важливо відзначити, що в число людей хворих на туберкульоз по групах також входять пацієнти, у яких вперше було виявлено це захворювання (рис.5).
Рис. 5. Динаміка кількості хворих в місті Тобольську, у яких вперше виявлений легеневої туберкульоз
Незважаючи на те, що в цілому кількість хворих, у яких вперше був виявлений туберкульоз, зменшилась до 2009 року на 20 осіб, кількість захворілих дітей також присутній, хоча теж зменшилася в 2008р. на 1 людину, в 2009р.- На 1 людину.
У 2007р. легеневої туберкульоз вперше був виявлений у 132 осіб, з яких 126 осіб - Доросле населення і 6 осіб - діти.
У 2008р. цей діагноз був поставлений 127 осіб, з них 122 людини - дорослі і 5 - діти.
У 2009р. цей діагноз підтвердився у 112 осіб, з них 108 - дорослі і 4 - дитяче населення (рис. 6).
Рис. 6. Порівняльна динаміка інфікованості на туберкульоз дорослого та дитячого населення міста Тобольська з 2007 по 2009рр
Радує, що смертність від туберкульозу в місті Тобольську має тенденцію до зниження на 12 чоловік. У 2007р. від різних форм легеневого туберкульозу померло 36 осіб, у 2008р.- 35 осіб, у 2009р.- 24 людини.
Смертність від легеневого туберкульозу до 2009 року знизилася, тому що більше стало пацієнтів, які серйозно почали ставитися до призначеного лікування та приписами лікаря. На показник смертності вплинула і точна постановка діагнозу «туберкульоз», і раннє своєчасно розпочате лікування виявлених хворих.
Слід сказати про те, що смертність від туберкульозу «дружить» з таким захворюванням як ВІЛ-інфекція. У 2007 році померло 12 осіб, у яких був виявлений і туберкульоз і ВІЛ-інфекція, у 2008р.- 26 осіб, у 2009р.- 11 осіб.
Два цих захворювання можуть одночасно протікати в організмі хворої людини. Лікувати таких пацієнтів у багато разів важче, тому що дуже часто захворювання перебувають вже в запущеній формі, та й самі хворі не завжди прагнуть до комплексного і планомірному лікуванню.
Лікарям-фтизіатрам доводитися «підбирати» лікування і від туберкульозу, і від ВІЛ-інфекції, паралельно проводити роботу на переконання пацієнтів у необхідності і важливості майбутнього лікування, а також постійно в умовах стаціонару контролювати прийом протитуберкульозних препаратів, дотримання правил особистої гігієни, а також присікати прояви шкідливих звичок, що неприпустимо під час проведеного лікування.
Фахівцями туберкульозного диспансеру також фіксуються дані про померлих хворих, від вперше виявленого туберкульозу. У 2007р. померло від вперше виявленого легеневого туберкульозу 5 осіб, у 2008р.- 4 людини, у 2009р.- 2 людини. Незважаючи на те, що пока...
