на дистрофія, зморщування нейронів з каріопікнозом і виражена нейронофагія. Виявляється також різка деліпоідізація і цитоліз кори надниркових залоз, з якою пов'язують розвиток гіпотонії. У печінці-дискомплексація балок, дрібнокрапельна жирова і вакуольна дистрофія.
Отруєння сполуками миш'яку
Гострі та хронічні отруєння цими сполуками в даний час спостерігаються головним чином у зв'язку із забрудненням ними навколишнього середовища, а також при використанні ліків, що містять миш'як. Однак, перш отруєння миш'яку зустрічалися частіше при навмисному отруєнні.
Дія сполук миш'яку на організм. Чистий миш'як розчиняється ні у воді, ні в ліпідах і тому неядовіт (але на повітрі окислюється і набуває токсичні властивості). Сполуки миш'яку блокують сульфгідрильні групи ферментів, зокрема, оксидази піровиноградної кислоти, порушуючи окислювальні процеси.
Виділення миш'яку відбувається переважно з сечею. Він має властивість накопичуватися в кістках, волоссі та нігтях, що дозволяє виявляти його судово-хімічними методами навіть після ексгумації.
Клінічна картина отруєння сполуками миш'яку. У перші години після прийому всередину сполук миш'яку виникають спрага, металевий смак у роті, нудота і блювота, болі в глотці і в епігастрії. Далі розвиваються колапс і профузная діарея, виділяються рясні рідкі маси з пластівцями, нагадують рисовий відвар. Розвиваються також анурія (внаслідок дегідратації) і судоми, особливо в литкових м'язах. Цей синдром іноді називають миш'якової холерою, проте при справжній холері спочатку виникає пронос, а не блювота, і не буває болів в глотці і животі. Якщо потерпілий не вмирає, згодом виникають явища поліневриту.
При введенні великих доз шлунково-кишкові симптоми виражені мало або відсутні, а переважає ураження нервової системи-запаморочення, головний біль, хворобливі тонічні судоми в різних м'язах, марення, потім кома і зупинка дихання.
Для хронічних отруєнь миш'яком типові білі поперечні смужки на нігтях, поліневрити, диспепсія, кахексія та алопеція.
Безпосередньою причиною смерті при отруєннях сполуками миш'яку зазвичай є зупинка дихання або гостра серцево-судинна недостатність.
Патоморфологічна картина отруєння сполуками миш'яку. При отруєнні миш'яком при швидкому настанні смерті виявляються ознаки асфіксії. Якщо смерть настала не дуже швидко, виявляються гостре фібринозно-геморагічне запалення слизової шлунка і кишечника: почервоніння, набухання, фібринові накладення і крововиливи, поверхневі некрози та ерозії. Між складками слизової іноді виявляються кристали отрути. Вміст тонкого кишечника рясне, рідке, мутне, з пластівцями, в товстому кишечнику-слиз. Пейєрові бляшки набухають і виразкуються. Кровоносні судини в підслизовому шарі розширені і переповнені кров'ю. Очеревина покрита клейкими накладаннями фібрину.
М'яз серця в'яла, на розрізах тьмяна, має глинистий вид. Печінка і нирки також виглядають набряклими, тьмяними і в'ялими.
Сполуки миш'яку, що мають найбільше судово-медичне значення. Найбільш токсичний ангідрид миш'яковистої кислоти As2O3 (триоксид миш'яку, білий миш'як), часто використовувався в минулому для вбивств і самогубств. В даний час він іноді застосовується в медицині для лікування лейкозів. Кілька ме...
