нтракту по супроводу та обслуговування Єдиної регіональної інформаційної системи пільгового лікарського забезпечення населення Московської області (Єрісов) наказом Міністерства охорони здоров'я Московської області від 28 грудня 2012 р. № 1581 було наказано в терміновому порядку впровадити новий програмний продукт «ОНЛС МО». Згідно з наказом до січня 2013 року в протягом декількох днів по всій області слід було занести всі дані про лікарів, які мають право виписувати рецепти, і про пільговиків.
За відгуками працівників муніципальних установ охорони здоров'я, співробітників місцевих управлінь охорони здоров'я та Міністерства охорони здоров'я Московської області, опрацьованим рішення повністю паралізувало систему лікарського забезпечення на території регіону.
У режимі реального часу Єрісов дає відомості, якими лікарськими засобами забезпечений той чи інший пацієнт, які грошові кошти (федеральні або обласні) і в якій кількості витрачені на придбання цих ліків. Можна також отримати інформацію про виписаних рецептах в ЛПУ і відпуску ліків в аптечних організаціях. Разом з тим система не дає відомостей про неодержаних пацієнтом ліках. Препарати замовляються щомісяця, один раз в плановому порядку і два рази додатково. Рецепти не виписуються на препарати, на які не оформлена заявка в програмі Єрісов. Тому в офіційних звітах кількість незабезпечених рецептів невелике.
В Єрісов не видно, на які препарати проводяться торги, скільки закупівель зроблено в поточному році, на яку суму фінансових коштів. Заявки на ліки формуються за міжнародною непатентованою назвою (МНН), але не завжди аналогічні препарати підходять кожному хворому.
Людям стало важко в індивідуальному порядку отримати рекомендовані спеціалізованими лікувальними установами препарати. До кінця 2012 року закупівля ліків за індивідуальними заявками здійснювалася за твердженням контрольно-експертної комісії Міністерства охорони здоров'я Московської області. Відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я Московської області від 23 січня 2013 № 43 комісія припинила свою роботу.
Закупівлі ліків в масштабах області формально здійснюються на підставі заявок муніципальних утворень. Однак планування потреби в лікарських препаратах відбувається без урахування реальних потреб громадян. У пояснювальній записці щодо формування заявок на лікарські препарати на 2013 рік Міністерство охорони здоров'я Московської області вказує керівникам органів управління охороною здоров'я муніципальних утворень, що необхідно проставляти кількість упаковок лікарських препаратів на рік в рамках рекомендованих річних обсягів фінансування. Заявки, що перевищують встановлену суму, не приймаються.
Недостатнє фінансування частково заповнюється на місцевому рівні. Органи місцевого самоврядування змушені виділяти гроші з місцевого бюджету, компенсувати людям витрати із самостійного придбання препаратів за допомогою надання матеріальної допомоги за рахунок муніципальних джерел або коштів спонсорів. В окремих випадках доводиться забезпечувати нужденних на базі стаціонарних відділень лікувально-профілактичних установ.
2.3 Проблеми пільгового лікарського забезпечення громадян необхідними лікарськими препаратами
Встановлені Конституцією Російської Федерації соціальні гарантії вимагають законодав...
