птичні прояви, спалах апоплексичних і епілептичних нападів, головний біль і особливо розлад артикуляції) і гуморальні симптоми, що дозволяють підтвердити діагноз [14, с. 30]. p> Протягом періоду стабільного стану попередні синдроми загострюються. Деменція і інтелектуальне ослаблення проявляються все більше. Спостерігаються численні маячні ідеї, мобільні, абсурдні, суперечливі без систематизації та інтерпретації. Розлад вимови стає значним. Особа набуває характерні риси.
У кінцевій стадії, якщо хвороба була пущена на самоплив, настає повний маразм.
Б) Психотичні розлади при церебральних пухлинах.
В) Гострі токсико-інфекційні психози . На будь-які інфекційні захворювання, грубі інтоксикації психіка реагує неясними синдромами, в основному складаються з психічної сплутаність або заціпеніння, до яких може додатися пов'язаний з галюцинаціями маячня.
При психічної сплутаності суб'єкт дезорієнтований в часі і просторі, увагу непостійно, відзначається глибока амнезія, порушене протягом думок.
Оніріческій марення - це марення сновидінь. Образи змінюються, як у фільмі, але без зв'язку між собою. До цим візуальним галюцинацій додаються ілюзії. Хворий може реагувати на ці галюцинації, наприклад звернутися до втечі від страхітливих видінь.
Описано прості форми сплутаності, з онірізмом, тривожні, безглузді, з порушенням або без нього [14, с. 31]. p> Епілепсія. Найчастіше вона розглядається як особливе захворювання органічного походження, пов'язане з церебральними ушкодженнями. Але епілепсія може бути також типом церебральної реакції, яка визначається різноманітними факторами. Епілептіче ські прояви бувають наступних типів: конвульсивний припадок, епілептичні автоматизми, абсанси і галюцинації, псіховісцеральние розлади.
конвульсивно епілептичний припадок грубий і короткий. Помрачненіе свідомості при цьому повне. Хворий падає як підкошений. Бувають також зупинка контролю сфінктера, укуси мови під час конвульсій. Спостерігається ціаноз губ і сильна блідість обличчя.
При епілептичному автоматизмі хворий може виконувати більш-менш складні дії, в Інакше ми стикаємося просто зі стереотипами. Свідомість глибоко помрачнено. Створюється враження присутності чогось на кшталт автомата. Перехід від нормального стану до стану автоматизму дуже швидкий.
Епілептичні абсанси - Другорядні прояви. Раптово суб'єкт блідне і припиняє свою діяльність на кілька секунд. Потім він відновлює її, не знаючи, що відбулося. Галюцинації спостерігаються особливо при епілептичної аурі. У деяких випадках передвісником епілептичного нападу в дійсності виступає раптове свідоме попередження. Аури можуть бути сенсорними, чутливими, руховими, психічними, навіть вісцеральними [14, с. 32-33]. p> Можна ще навести нескінченне кількість класифікацій психічних розладів (як характеристику групи людей, які є психічно хворими, тобто В«НосіямиВ» цих розладів), але ми, мабуть, зупинимося на цій і далі почнемо розглядати те безпосереднє оточення і те середовище, де ця специфічна група (психічно хворі) здійснює свою життєдіяльність.
Психіатрична допомога дорослим психічно хворим здійснюється в психіатричних стаціонарах і в позалікарняних умовах [19].
Психіатрична лікарня (стаціонар) - заклад охорони здоров'я, що здійснює лікування психічних розладів і також виконує експертні функції, займаючись судової-психіатричної, військової та трудової експертизою [20]. Сама структура психіатричної служби (в якій психіатричні лікарні є однією з складових) заслуговує окремої уваги, тому ми повернемося до неї, але трохи пізніше.
Для надання допомоги психічно хворим дітям у дитячих поліклініках працюють дитячі психіатри, які виконують функції, аналогічні функціям психіатрів, що працюють у загальних поліклініках. Усіх дітей з психічними розладами, незалежно від ступеня вираженості, вони беруть під нагляд і проводять необхідну позалікарняну терапію. Дітей, які досягли 15-річного віку, якщо їх психічний стан вимагає спеціалізованої допомоги, переводять для подальшого спостереження і лікування в психоневрологічний диспансер або дитячий психіатричний стаціонар, особливість роботи якого полягає в поєднанні лікувального та педагогічного процесів. Ефективним методом лікування психічно хворих є трудова терапія, створення умов для залучення їх в суспільно корисну діяльність [19].
Юридичною основою, регламентує різні правові аспекти проведення соціально-трудової реабілітації психічно хворих, служать спеціальні постанови Уряду. У 1988 р. Президія Верховної Ради СРСР затвердила Положення про умови і порядок надання психіатричної допомоги, яке передбачає правові гарантії від можливих помилок і зловживань при наданні психіатричної допомоги. Основними показаннями для госпіталізації психічно хворих є: необхідність лікування, яке може бути проведено тільки в умовах лікарні; необхідність встан...
