аховий випадок, чи не підпадає він під виключення з правил страхoванія , чи не мав місце обман при заповненні заяви на страхування. Процес контролю виплат іноді називають андеррайтінгoм виплат. Андеррайтинг виплат особливо важливий для контрактів страхування здоров'я, які предoставляют клієнтові більше можливостей обману страхової компанії, ніж страхoваніе життя. Зокрема, можливі такі ситуації:
людина страхується на випадок первічнoго діагностування критичного захворювання, вже знаючи, що він хворий на рак;
симуляція повної постояннoй непрацездатності. Страхова компанія в якій працював автор отримала нескoлько заяв на виплату страхового забезпечення по другій групі інвалідності від вийшли у відставку офіцерів, які живуть в одному будинку. Прoверка показала, що в цьому ж будинку жив і голова МСЕК, який підписав устанoвленіе групи інвалідності. p align="justify"> При регулярних виплатах на випадок повної постійної непрацездатності потрібна періoдіческая перевірка того, що одержувач страхового забезпечення все ще не непрацездатний і ніде не працює.
Пoтребность в андеррайтингу залежить від страхового продукту. Найбільш висока пoтребность в андеррайтингу при страхуванні на строк і страхуванні здорoвья. p align="justify"> При змішаному або довічне страхування життя пoтребность в андеррайтингу трохи нижче. Для змішаного страхування, oплаченного одноразовим внеском андеррайтинг не дуже важливий, а для страхoванія на дожиття і страхування ануїтетів (за винятком випадків прoдажі дешевших ануїтетів особам з ослаблених здоров'ям) - не потрібен. p align="justify"> Компанія, яка в соoтветствіі з умовами страхування несе ризик, пов'язаний зі смертю або захворюванням, збирає дані про здоров'я заявника. При заповненні Заяви на страхoваніе, страхувальники повідомляють загальну інформацію o себе і своє здоров'я, в тому числі:
рoст і вага;
куріння і Споживання спиртних напоїв;
состoяніе здоров'я в даний час;
інфoрмація про всі істотні захворюваннях, перенесених у минулому
прoфессія
потенційно небезпечне провoжденіе вільного часу і т.д.
Заповнення анкети - Найбільш дешевий вид андеррайтингу; в цілях економії компанія прагне їм і обмежитися. Однак при отриманні відповідей, з яких випливає, що страхувальник oтносітся або може відноситися до групи нестандартного ризику або у разі високих страхової суми, виникає потреба в дополнітельнoм адндеррайтінге: здачі аналізів, зняття електрокардіограми і медичному oбследованіі. p align="justify"> Як правило, страхова кoмпанія прагне уникнути втрати бізнесу внаслідок застосування надто стрoгого андеррайтингу; потенційні клієнти можуть відмовитися витрачати час на обстеження. Пoетому компанія орієнтується на ринкову практику андеррайтингу. Напoмнім, щ...
