омлення страхувальника про подію, що має ознаки страхового випадку, фіксується страховиком в акті огляду та засвідчується, при необхідності, документами з компетентних органів.
Підставою для визначення суми збитку є дані, зареєстровані в заяві страхувальника та акті огляду пошкодженого (загиблого) об'єкта. Для доказу розміру збитку страхувальник зобов'язаний подати документи, що підтверджують розмір завданих збитків. Розмір шкоди визначається страховиком самостійно. Розрахунок страхового відшкодування є додатком до страхового акта. У розрахунку необхідно давати пояснення по ходу розрахунків. Якщо встановлено, що заявлена ??сума збитку не може бути прийнята до розгляду в повному обсязі, то необхідно це доказово показати. Всі арифметичні дії розрахунку повинні бути зрозумілі, кожна складова розрахунку повинна мати свою розмірність (кв. метр, руб., Штук тощо) і розмірності різних величин повинні поєднуватися між собою.
Після того, як із суми заявленого збитку будуть проведені відрахування витрат, що підлягають виключенню, проведений вирахування вартості збережених залишків, придатних для використання, віднімається вартісне значення фізичного зносу.
Значення фізичного зносу вказується в заяві страхувальника при оформленні договору страхування. Якщо страхувальником фізичний знос не був зазначений у заяві та його значення не вказано в договорі страхування, то страховик, вимагає у страхувальника документи, що підтверджують значення фізичного зносу майна. До таких документів належать: технічний паспорт на будову, виданий територіальним органом БТІ, договір оренди або свідоцтво державної реєстрації будівлі, максимальний термін технічної експлуатації обладнання. У разі відсутності даних документів фізичний знос може оцінити страховик, використовуючи відомості, наведені в методичних рекомендаціях з врегулювання збитків для конкретного виду страхування з подальшим погодженням отриманих результатів із страхувальником. Якщо в умовах договору (поліса) зазначено, що при виплаті страхового відшкодування знос пошкодженого (втраченого) майна не враховується, то розрахунок зносу не проводиться.
У разі виникнення спорів між страхувальником і страховиком про причини та розмір збитку кожна із сторін має право вимагати проведення проведення експертизи. Експертиза може призначатися для визначення розміру шкоди, а також при оскарженні страхової вартості будівлі, значення якої страховик може використовувати при розрахунку розміру збитку і розрахунку суми страхового відшкодування.
Експертиза може виконуватися за рахунок страхувальника, так і з оплатою страховиком, зазвичай залежно від того, хто її ініціює. Витрати за оцінкою розміру збитку при настанні страхового випадку та складання калькуляції на відновлення пошкодженого майна не є шкодою застрахованому майну.
Щоб не стати жертвою шахрайських дій, страховику необхідно проводити перевірку і аналізувати різні матеріали та відомості за напрямками зазначеним вище. У разі виявлення ознак шахрайства залучати до розслідування події, що відбулася службу безпеки.
Вивчаючи обставини події і представлені постраждалим особою документи необхідно перевірити, чи немає вини потерпілого в подію, що відбулася. Якщо груба необережність потерпілого сприяла виникненню або збільшенню шкоди, розмір відшкодування має бути зменшений залежно ві...
