реакції з боку судинної стінки у відповідь на подразнення барорецепторів судинних рефлексогенних зон.
Необхідно вміти:
1. Провести оцінку функціонального тонусу відділів ВНС.,
2. Провести оцінку вегетативної реактивності.
Робота № 25. Оцінка вегетативних показників. Розрахунок вегетативного індексу Кердо.
Мета роботи: оволодіти методикою оцінки функціонального тонусу відділів ВНС.
Необхідно для роботи: випробуваний, тонометр, фонендоскоп, секундомір.
Проведення роботи
1. Виміряти у випробуваного частоту серцевих скорочень (ЧСС) за одну хвилину і величину артеріального тиску. (Викладач повинен пояснити техніку вимірювання артеріального тиску).
2. Зробити розрахунок вегетативного індексу (ВІ) Кердо за такою формулою:
ВІ = (1-величина діастолічного тиску: ЧСС) . 100
3. Провести трактування отриманих результатів:
А) при повному вегетативному рівновазі ( ейтонія ) в серцево-судинній системі ВІ = 0
Б) якщо коефіцієнт позитивний, то переважають симпатичні впливу, якщо цифрове значення коефіцієнта негативне, то переважає парасимпатичний тонус.
. Результат вимірювань внести до протокольний зошит, розрахувати ВІ, зробити висновки.
Робота № 26. Дослідження вегетативної реактивності.
Мета роботи: оволодіти найпростішими методами оцінки вегетативної реактивності.
Необхідно для роботи: секундомір, тонометр, фонендоскоп, електрокардіограф. p align="justify"> Проведення роботи
А. Симптом дихальної аритмії (рефлекс Герінга)
1. У випробуваного підрахувати пульс або зареєструвати електрокардіограму (ЕКГ), (демонструє викладач). p align="justify">. Випробуваному призвести серію глибоких дихальних рухів (до почуття дискомфорту). p align="justify">. Протягом гіпервентиляції у випробуваного періодично підраховувати пульс або продовжувати реєстрацію ЕКГ. При нормативному вегетативному реагуванні пульс кілька урежаєтся. При вегетативних порушеннях рефлекс може різко підсилитися. p align="justify">. У протоколі коротко описати виконання роботи. Пояснити механізм рефлексу Герінга. Отримані результати внести в таблицю:
Умови измеренияЧССПокойГипервентиляция30 сек1 мін2 мін3 хв
Б. Ортостатична проба
1. В обстежуваного після п'яти хвилин перебування в положенні лежачи двічі підрахувати ЧСС і виміряти артеріальний тиск. p align="justify">. За командою випробуваному спокійно, без ривків зайняти положення стоячи. p align="justify">. Пульс підрахувати на першій і третій хвилинах перебування у вертикальному положенні, артеріальний тиск визначити на третій і п'ятій хвилинах. Оцінку проби можна здійснювати тільки по пульсу і артеріального тиску за трибальною системою (див. таблицю). p align="justify"> Переносимість пробиЧССДавленіеВегета-тивні реакцііСістолі-чеський (АС) діастоли-чеський (АТ) пульсовоеХорошаяне більш ніж на 11 ударовповышаетсяснижаетсяповышаетсяотсутст-вуютУдовлетворітельнаяна 12-18 ударовне меняетсяне змінюється або злегка повишаетсяне меняетсяпотлі-востьнеудовлетворительнаяна 19 ударів і болеесніжается в межах 5-10 мм.рт.ст.повышаетсяснижаетсяпотливость, шум у вухах
. Таблицю розкреслити у вигляді бланку в протокольному зошиті і внести в неї отримані результати, на підставі яких дати оцінку проби і висновок про рефлекторних механізмах регуляції гемодинаміки при зміні положення тіла. p align="justify"> В. Кліностатична проба
1. Обстежуваному слід перебувати у вертикальному положенні протягом 5-10 хвилин. p align="justify">. Виміряти артеріальний тиск і пульс. p align="justify">. Потім по команді випробовуваний повинен лягти на кушетку, після чого у нього необхідно відразу виміряти артеріальний тиск і пульс з хвилинними інтервалами. p align="justify">. Результати внести в таблицю:
Умови ізмереніяАДПульсПоложеніе стояПоложеніе лежа1 мін.2 мін.3 хв. і т.д. 5. Провести трактування ...
