ння. Попереднє дослідження, що проводилося Національним Іституту раку (US National Cancer Institute), надало дані про смертність від дитячої лейкемії (віком 0-9 і 10-19 років) в районі 51 АЕС. Воно використовувало стандартне співвідношення смертності, ССС (Standard Mortality Ratio, SMR), яка визначається як співвідношення місцевої смертності до загальнонаціонального, щоб проаналізувати тимчасові зміни в районі АЕС після їх відкриття. (Як місцевої території були обрані один-два округи, найбільш близькі до кожної АЕС.) Тепер можливо досліджувати будь-які зміни ССС від дитячої лейкемії в залежності від віку АЕС. У додатку 6 порівнюються рівні за два періоди: перший - з роки після запуску АЕС до 1984 року, другий - з 1985 до 2004 року. Ці 51 АЕС також розділені на 3 категорії: більш старі АЕС (відкриті в 1957-1970 роках і продовжують працювати), більш нові (відкриті в 1971-1981 і продовжують працювати) і закриті АЕС. Місцеві області складаються з 67 округів з населенням на даний момент близько 25 міліонів чоловік (близько 8% від загального в США).
Ми спостерігаємо одну й ту ж саму картину: ССС від дитячої лейкемії зростає, і в останні 20 років вона вища, ніж раніше, для АЕС, які продовжують працювати. Найбільші зміни відбулися в районі найстаріших АЕС, ССС для дітей 0-19 років зросла на 13,9% з 0,986 до 1,123 (P <0,02). Області поблизу новіших АЕС мають менший приріст, на 9,4% (ССС з 0,897 до 0,981, похибка статистично незначущі). Для обох груп станцій ССС зростала швидше для групи 10-19 років у порівнянні з групою 0-10 років; ця картина протилежна відомостями Бейкера і Хоеля. У районах, близьких до закритих АЕС мало місце незначне зменшення ССС з 1,028 до 0,971. За останні два десятиліття мали місце 1037 смертей від дитячої лейкемії поблизу діючих АЕС, порівняно з 255 поблизу закритих.
Сучасна (1985-2004) місцева смертність від дитячої лейкемії поблизу найстаріших американських АЕС вище загальноамериканської частоти (ССС> 1,00), в той час як поблизу новіших - нижче (ССС <1 , 00). Цілком правдоподібно, що великі викиди радіоізотопів в навколишнє середовище з більш старих АЕС пояснює спостережувані тенденції, потрібно обачно інтерпретувати дані.
Між двома групами можуть бути демографічні відмінності, що включають фактори, що впливають на ризик смертності, такі як бідність, близькість до медичного обладнання і наявність інших забруднювачів навколишнього середовища. Також з обережністю потрібно досліджувати результати для областей поблизу закритих реакторів.
Цілком можливо, що зменшилися після закриття викиди пов'язані із зменшенням смертності від дитячої лейкемії, але інші фактори, які можуть приводити в замішання, повинні бути прийняті до уваги.
Завдяки значним терапевтичним успіхам за останні кілька десятиліть виживаність при дитячої лейкемії - одна з найвищих для всіх видів раку серед розвинених країн. Смертність значно зменшилася при збільшенні захворюваності.
У США смертність від дитячої лейкемії і захворюваність в період з 1975 до 2004 змінилися, відповідно, на - 49,0% і +28,7%. Тепер щороку діагностується сім випадків дитячої лейкемії на кожну смерть (Ries et al. 1975-2004).
Аналіз останніх даних по смертності від дитячої лейкемії поблизу АЕС може відображати як результати радіоактивного випромінювання, так і ефективність курсів лікуван...
