медичних витрат, поряд з пенсійним, представляє важливу складову соціальної інфраструктури будь-якої розвиненої країни. Цей вид страхування лідирує, як за кількістю застрахованих, так і в грошовому вимірі.
медичне страхування обов'язкове російське
В даний час в Україні діє як державна система, так і приватне медичне страхування.
Держава оплачує витрати медичних установ через посередників - страхові компанії. По суті справи це розподільна система з елементами страхування. Що стосується приватного медичного страхування, то у нас воно реалізується тільки страховими компаніями і в самих різних формах.
Мета курсової роботи - розкрити сутність і значення медичного страхування в Росії.
Завдання курсової роботи допоможуть розібратися в особливостях вітчизняного медичного страхування, для цього необхідно, насамперед, розглянути основні принципи страхової діяльності. Цьому і присвячена дана курсова робота.
Глава 1. Соціально-економічна природа медичного страхування
.1 Необхідність переходу до страхової медицини
Значення медичного страхування.
У комплексі проведених у цей час соціально-економічних реформ найважливіше місце займає розвиток страхової медицини, перехід до якої обумовлений специфікою ринкових відносин в охороні здоров'я та розвитком сектора платних послуг. Медичне страхування дозволяє кожній людині прямо зіставляти необхідні витрати на охорону здоров'я зі станом власного здоров'я. Узгоджувати потреба в медичній допомозі і можливість її отримання слід незалежно від того, ким зроблено витрати: безпосередньо індивідуумом, підприємством, підприємцем, профспілкою або суспільством в цілому.
У світовій практиці організації медико-санітарного обслуговування склалися три основні системи економічного функціонування охорони здоров'я - державна, страхова і приватна:
· державна система заснована на принципі прямого фінансування лікувально-профілактичних установ (ЛПУ) і гарантує безкоштовну медичну допомогу;
· в основу страхової системи закладено принцип участі громадян, підприємств чи підприємців у фінансуванні охорони здоров'я безпосередньо або через посередництво страхових медичних компаній (організацій);
· приватна медицина в даний час представлена ??частнопрактикующими лікарями, клініками і лікарнями, що знаходяться у приватній власності. Їх фінансування здійснюється за рахунок платного медичного обслуговування пацієнтів.
У економіко-соціальному відношенні перехід на страхову медицину в Росії є об'єктивною необхідністю, яка обумовлена ??соціальною незахищеністю пацієнтів і працівників галузі, а також її недостатньою фінансовою забезпеченістю і технічною оснащеністю. Низький рівень заробітної плати медичних кадрів, що виплачується з бюджетних коштів, сприяв соціальної незахищеності працівників державної охорони здоров'я. Незадовільна забезпеченість об'єктів охорони здоров'я обладнанням та інструментарієм, медикаментами, велика ступінь зносу існуючого медичного обладнання свідчили про їх невисокому організаційно-технічному рівні.
Криза економіки країни призвело до падіння виробництва виробів медичного призначення, розриву коопераційних і зовнішньоекономічних зв'язків, закриття низки нерентабельних об'єктів медичної промисловості. Розрив господарських зв'язків викликав неблагополучну ситуацію з постачанням державних лікувальних закладів лікарськими засобами, сучасною медичною технікою.
Зростаючий дефіцит бюджету обумовив нестачу фінансових коштів, загострення ситуації в галузях, що фінансувалися за залишковим принципом, а слабка моральна і матеріальна мотивація праці медичного персоналу - зниження якості лікувально-профілактичної допомоги, інфляцію звання лікаря і клятви Гіппократа. Цьому сприяли також зростання цін і дефіцит товарів народного споживання, побутова невлаштованість працівників галузі.
Для кардинального подолання кризових явищ у сфері охорони здоров'я багато що робиться урядом в останні роки, змінилися умови праці працівників охорони здоров'я, збільшилася заробітна плата всього мед. персоналу, з'являється нове обладнання, яке необхідно як для діагностики так і лікування захворювань. Всі нововведення допомагають на ранніх стадіях діагностувати складні захворювання в короткі терміни звернення пацієнтів і якомога раніше подати лікування і запобігти багато ускладнення. Основні принципи організації страхової медицини:
· поєднання обов'язкового і добровільного характеру медичного страхування, його колективної та індивідуальної форм;
· загальність участі г...