які також багато в чому ініційовані станом репродуктивної системи. Зовсім недавно в Росії почали розглядати як хворобу остеопороз, від якого страждає до 3/4 жінок похилого віку, а, може бути і більше. Лікарі рідко надають кваліфіковану допомогу в лікуванні остеопорозу, оскільки мало знають про природу цього захворювання і методи лікування. Рівним чином, жінки рідко звертаються до лікарів з приводу клімактеричного синдрому, і багато переживають його як «природний стан» старіння жіночого організму, використовуючи головним чином традиційні «народні» методи для полегшення свого стану. Багато хто з них, як виявляється з інтерв'ю, отриманих нами, бояться клімаксу і мають про нього дуже смутні уявлення. Ситуація зі станом здоров'я літніх жінок така: як правило, жінки цього віку частіше за інших надають допомогу у догляді за своїми близькими - чоловіками, дітьми, онуками. Коли ж виникають ситуації, що в лікувальної допомоги потребують вони самі, вони не отримують її або отримують в набагато меншому обсязі. Згідно з даними, дослідників «по міському населенню, літні люди складають до 40% серед звертаються за медичною допомогою в поліклініки, близько 60% - за наданням допомоги на дому, 70% - серед лікуються в стаціонарі». А адже більшість з них жінки. І дуже часто їм відмовляють у госпіталізації, у виклику Швидкої допомоги raquo ;, якісному лікуванні. У цієї групи жінок в набагато меншому ступені є можливість скористатися платними медичними послугами, а також послугами з догляду під час хвороби. Ситуація не тільки не знаходить свого вирішення на державному рівні, але просто ігнорується. А адже тут ми маємо справу з дискримінацією громадян відразу за двома ознаками: за ознакою статі і за віком, а також порушенням конституційного права на охорону здоров'я.
Кількість і якість фахівців з охорони репродуктивного здоров'я також потребує збільшення унаслідок крайньої недостатності, а в ряді випадків - як наприклад, в андрології або дитячої гінекології-практично повної відсутності. Помітно знизилася чисельність середнього медичного персоналу, насамперед медсестер і акушерок. Число ліжок для гінекологічних хворих, а також число жіночих і дитячих консультацій зменшилася не набагато.
Велике значення має приділятися і можливості доступу і вибір безпечних для здоров'я методів і засобів контрацепції.
. 2 СТАН РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я НАСЕЛЕННЯ Центрально-Чорноземного регіону
У перше десятиліття 21 століття в Російській Федерації зберігається негативні тенденції в стані здоров'я населення, що вимагає продовження реформування охорони здоров'я та внесення в цей процес необхідних корективів. Певну тривогу викликають несприятливі показники репродуктивного здоров'я населення.
Для загальної характеристики репродуктивного здоров'я населення, стану здоров'я жінок, вагітних, породіль та породіль на регіональному рівні нами були використані офіційні дані за 1992-2010 р [1,2,8]. Аналізувалися в динаміці такі показники як загальна чисельність населення, чисельність жіночого населення, в тому числі жінок репродуктивного віку, народжуваність, загальна смертність, дитяча і перинатальна смертність, материнська смертність, рівень абортів, число абортів, питома вага нормальних і ускладнених пологів [2,4 , 7,9]. Загальна чисельність населення на регіональному (обласному) рівні за 19 років скоротилася на 209,4 тис. Осіб (спад склала 8,5%). Слід зазначити, що за аналізований період загальна чисельність населення максимально піднімалася з 1992 по 1995 р, що було пов'язано з міграційними процесами, котрі зумовили приплив російськомовного населення з колишніх республік у зв'язку з розпадом СРСР і реформуванням соціально-економічних відносин практично на всьому пострадянському просторі. Надалі (з 1995 р), у зв'язку зі зниженням міграційних потоків, народжуваності і підвищенням загальної смертності, загальна чисельність населення в регіоні стала знижуватися і досягли в 2010 р 2261,6 тис. Осіб, зниження (убуток) порівняно з 1995 р склала 9,5% Слід зазначити, що Воронежская область в Центрально-Чорноземному регіоні (ЦЧР) за чисельністю населення займає 1-е місце (табл. 1). Однак найбільше зниження чисельності населення відзначено за аналізований період з 2000 по 2010 р в Тамбовській і Курській областях (відповідно спад склала 14,2% і 12,7%), а в такій області, як Білгородська - приріст населення на 1,9%. В середньому по Центральному Федеральному округу чисельність населення знизилася на 24,0 тис. Чоловік.
здоров'я контрацепція прогестерон оральний
Таблиця 1. Чисельність населення суб'єктів РФ, що входять до складу ЦЧР, за даними за 2000-2010 роки (тис. осіб)
Загальна чисельність жіночого населення Воронезької області за 19 років знизилася на 7,9% і склала в 2010 р 1235,36 тис. осіб або 54,6% від загаль...
