них помилок в оцінці функціонального стану досліджуваних органів і фізіологічних систем. Однак об'єктивна обробка гамма-хронограммах можлива тільки при залученні апріорної додаткової інформації про процес транспорту використовуваного радиофармпрепарата в організмі, формалізованої у вигляді відповідної математичної моделі. Визначення (ідентифікація) невідомих параметрів моделі за зареєстрованими гамма-хронограммах дозволяє отримувати недоступну раніше діагностичну інформацію у вигляді сукупності цих параметрів, що володіють конкретним клініко-фізіологічним глуздом. Тому перспективи розвитку функціональної радіонуклідної діагностики, пов'язані зі створенням методів математичного моделювання процесів транспорту РФП. Зараз розробляється комплекс математичних моделей для досліджень печінки, кісткової системи, органної та тканинної гемоциркуляции; пакет програм ідентифікації системи фізіологічно змістовних параметрів для отримання принципово нової діагностичної інформації; впроваджується математичний апарат диференціальних рівнянь в приватних похідних, що забезпечує можливість отримання інформації про просторових змінах фізіологічних параметрів функціонування органів; розробляються алгоритми і програми формування функціональних зображень органів в термінах різних діагностичних параметрів; створюється універсальний динамічний фантом для перевірки адекватності моделей.
Діагностика призначена для вирішення таких завдань, як визначення показань до проведення хірургічної операції резекції печінки у хворих первинним раком; своєчасне коректування курсів променевої терапії хворих з метастазами пухлин різних локалізацій; оптимізація плану прицільного лікування на клітинному рівні в післяопераційному періоді; точна локалізація кордонів оперативного втручання при саркомах нижніх кінцівок; встановлення можливості відмови від калічить операції ампутації нижніх кінцівок при саркомі після хіміотерапії; визначення придатності кожного клаптя для пересадки при пластичної операції відновлення молочної залози у жінок після мастектомії з приводу раку молочної залози; вироблення оптимальної тактики післяопераційного лікування та реабілітації хворих після операції з приводу саркоми, зокрема, встановлення можливості і термінів протезування нижньої кінцівки.
Сучасний розвиток ядерної медицини характеризується насамперед розробкою унікальних нових радіофармпрепаратів, які дозволяють оцінювати стан різних органів і тканин організму на клітинному рівні. Найбільш перспективним є створення пептидних препаратів, міток рецепторів, які дозволяють проводити дослідження патогенних захворювань. Ще одним напрямком є ??спрямований транспорт ліків, використання спеціалізованих речовин для доставки терапевтичних і діагностичних доз безпосередньо в потрібне місце. Використання цих радіофармпрепаратів вимагає оснащення відповідною технікою в першу чергу емісійними і, особливо, позитронними томографами.
У цьому плані у світі активно розвивається позитронна томографія, де існує близько 30 найменувань, вже комерційних, препаратів для дослідження в таких областях як кардіологія, онкологія, неврологія. Розробляються нові емісійні томографи з двома-трьома детекторами, які дозволяють проводити емісійну томографію за мінімальний час і з високим дозволом. Слабким місцем в радіонуклідної діагностики є відносно невисоке просторовий дозвіл апаратури. У першу чергу це відноситься до емісійних томографам і в меншій мірі до позитрон. Тому тенденцією у розвитку методів діагностики та апаратури є поява комбінованих методів і апаратури, що з'єднує емісійну томографію з рентгенівською з ЯМР-томографією.
Перші апарати такого класу були розроблені для дослідження тварин і представляли собою невеликий томограф поєднаний з рентгенівським і ЯМР томографом. Сьогодні у світі з'явилися перші подібні апарати для пацієнтів - емісійний томограф поєднаний з рентгенівським томографом. І друга розробка - це емісійний томограф поєднаний з рентгенівським томографом, що дозволяє одномоментно бачити не тільки включення нашого препарату в якійсь патологічний процес, орган, особливо при онкологічних захворюваннях, а й точно визначити просторову локалізацію, по картині томографічного зрізу. Технічною новинкою є блок збігу для проведення позитронного досліджень на емісійному томографі і блок корекції поглинання, значно поліпшує якість сцинтиграфічних зображень і підвищує точність діагностики. Розробляються спеціалізовані гамма-камери і гамма-томографи в першу чергу для таких областей як кардіологія, онкологія, досліджень головного мозку та ін.
Якщо говорити про оснащення відділень радіонуклідної діагностики, то моногопрофільная лікарня чи інститут повинні мати універсальну томографическую гамма-камеру з великим полем для всіх типів дослідження та спеціалізовану апаратуру для дослідження різних органів (серця, головного мозку, щитовидної залоз...
