. Фізико-хімічні ефекти: імпульсні постійні струми, незважаючи на велику опір епідермісу, проникають через шкірні покриви і перерозподіляють вміст іонів і диполів води в інтерстиції, викликають дегідратацію тканин, підвищують дисперсність білкових колоїдів цитозоля, змінюють проникність плазмолемми і клітинних мембран, підвищують температуру в тканинах на 1 В° С, активують ферменти, макрофаги, окислювально-відновні процеси.
Фізіологічні ефекти: Токи збуджують шкірні та м'язові афференти, розширюють поверхневі судини, прискорюють в них кровотік за рахунок збільшення кількості активних анастомозів і колатералей, що сприяє видаленню продуктів запалення і аутолізу. Активізується периферичний кровообіг, збільшується венозний відтік, зменшується периневральний набряк, посилюється обмін речовин, знімається спазм і зменшується набряклість тканин, що знижує роздратування рецептурного апарату, а зрештою - біль в області дії. Поліпшення кровообігу при запальному процесі більше виражено в тканинах під анодом. Диадинамические струми ритмічно збуджують товсті міелінізірованние нервові провідники соматосенсорній системи і м'язові волокна, ритмічні висхідні аферентні потоки, з яких поширюються до желатінозной субстанції задніх рогів спинного мозку і далі по спіноретікулоталаміческім трактах в вищерозміщені відділи головного мозку, активують ендогенні опіоїдні і серотонінергічні системи стовбура головного мозку, формують домінантний осередок збудження в його корі, з активацією парасимпатичної нервової системи, викидом ендорфінів, збільшенням активності ферментів. Виникає в обох випадках дисбаланс аферентних потоків, відповідно до теорії вентильного управління, призводить до обмеженню потоку афферентной імпульсації, що сигналізує в ЦНС про впливі ноцігенного стімгула. Домінанта ритмічного подразнення за законом негативного зворотного індукції викликає делокалізація больовий домінанти. Активація низхідних фізіологічних механізмів придушення болю призводить до зменшенню больових відчуттів. Зміни аферентних імпульсних потоків найбільш виражені в тканинах, що знаходяться під катодом, який доцільно розташовувати на больовому ділянці без вираженого запалення. Диадинамические струми при дії на паравертебральні зони активують клітини Реншоу і відновлюють порушену систему спинального гальмування. Це призводить до зменшення підвищеного м'язового напруження, пов'язаного з больовим синдромом (розрив порочного больового кола). Болезаспокійливу дію діадинамотерапії менше виражено при вегетативному синдромі у зв'язку з поганою переносимістю струму
Експериментально доведено, що короткі періоди стимулюють процеси репаративної регенерації і тому більше показані для лікування ран, а тривалі надають активирующее дію на процеси розпушення фіброзної сполучної тканини в рубці, трансформують грубоволокнисту тканину в рихловолокністую.
Таким чином, в основі знеболюючого ефекту діадинамотерапії лежить кілька механізмів:
Під катодом:
1. Центральний механізм - придушення больовий домінанти в мозку за рахунок створення нової домінанти "ритмічного подразнення", що сприяє розриву порочного кола "вогнище болю -> ЦНС -> вогнище болю" з утворенням в тканині мозку ендорфінів, що змінюють сприйняття болю.
2. Периферичний механізм - порушення провідності по нервових стовбурах за рахунок підвищення порогу збудливості. Монотонні ритмічні дії викликають в нервових рецепторах зниження збудливості і настання фази стомлення, яка змінюється парабіотіческого фазою, що приводить до нервової блокаді.
Під анодом:
Периферичний механізм - зняття спазму судин і резорбцією набряків, поліпшення мікроциркуляції в осередку ураження із зменшенням здавлення нервових стовбурів і нормалізацією трофічних процесів. При великому збільшенні сили струму діадинамічні струми викликають тетаніческіе скорочення м'язів. Роздратування вегетативних волокон призводить до посилення кровообігу і трофіки, вивільненню гістаміну, серотоніну, простагландинів, нейропептидів, змінюється концентрація іонів (знижується концентрація осмолярність-активних іонів К + та № *), зменшується ексудація і проникність мембран, відбувається зсув рН в лужну сторону, що сприяє зняттю явищ запалення.
Вплив діадинамічних струмів на тонічну активність м'язів визначається локалізацією електродів, параметрами струму, вихідним функціональним станом нервово-м'язового апарату. При поздовжньому розташуванні електродів і певній силі роздратування діадинамічні струми з ритмічно мінливої вЂ‹вЂ‹частотою або чергуються з паузою здатні викликати тетаническое скорочення, підвищувати тонус, скоротливу здатність вялопаретічних м'язів, покращувати провідність периферичних нервових волокон, зменшувати вираженість рухових розладів. При поперечному впливі, навпаки, можуть відзначатися ослаблення афферентной імпульсації, ригідності м'язів...
