и факт передачі інфекції через водойми. Їм вперше в країні описані піхвова гарднерелла, загострені конділломи, як венерична форма нестатевий інфекції. Вперше на нашій кафедрі почали вивчати урогенітальний хламідіоз. З 1979р. по 1986р. кафедрою завідував доц. Н.В.Тітов, а з 1986р. проф. А.І.Новіков. Кафедра в даний час має дерматологічне напрям і займається вивченням еферентних методів терапії в дерматології. Нами вперше в країні застосована ксеноспленосорбція при лікуванні хронічних рецидивуючих дерматозів.
Діагностика шкірних захворювань
Діагностика шкірних хвороб складається з з'ясування скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя і об'єктивного обстеження хворого.
З'ясування скарг : 1) зі боку загального стану (слабкість, швидка стомлюваність і ін), 2) з боку шкіри (відчуття жару, печіння, свербіння тощо), 3) з боку ін систем і органів.
Анамнез захворювання (anamnesis morbi) - Час початку та особливості розвитку даного захворювання, що передувало виникненню дерматозу, сезонність, джерело зараження і контакти для хворих заразними захворюваннями шкіри та ін
Анамнез життя (anamnesis vitae) - Розвиток в дитинстві, трудова діяльність, професія, житлово-побутові умови, перенесені хвороби, алергологічний анамнез, спадковість.
Методика об'єктивного обстеження хворого :
1) дослідження загального стану хворого, стан різних систем і органів з метою виявлення супутніх захворювань, що грають роль у патогенезі дерматозів.
2) Огляд всього шкірного покриву. Звертаємо увагу на загальну забарвлення шкіри, малюнок і еластичність шкіри, стан шкірних фолікулів, нігтів, сало-і потовиділення, на сліди перенесених захворювань. Акцентуємо увагу на 2 рефлексах - судиноруховий (дермографізм) і м'язово-волоскові.
3) Огляд патологічного процесу. Звертаємо увагу на його поширеність, локалізацію, симетричність ураження, на характер висипань (мономорфний, поліморфний). Необхідно визначити з яких елементів складається висип, провести її огляд, пальпацію, прокол голкою, Поскабліваніе, діаскопію, біопсію.
Морфологічні елементи
Вони діляться на первинні та вторинні. Первинні у свою чергу на бесполостное і порожнинні. До бесполостное первинним морфологічним елементів відносяться:
1. Пляма (macula) - обмежене зміна забарвлення шкіри або слизової оболонки. Плями бувають різних розмірів і контурів, їх поверхня, як правило, не піднімається над рівнем навколишньої шкіри. По механізму вознівновенія різняться: плями судинні, геморагічні, пігментні і артіфіціальние (штучні).
Судинні плями в свою чергу поділяються на запальні та незапальні. Запальні плями виникають внаслідок розширення судин, розрізняють розеолу і еритему . При натисканні вони зникають. Незапальні судинні плями утворюються в результаті нервово-рефлекторного розширення судин, наприклад, емоційні плями, телеангіектазії, родима пляма.
Геморагічні судинні плями виникають або в результаті підвищення проникності судин, до них відносяться петехії, пурпура, або при розриві великих судин - екхімоз, більш великі - гематома.
Пігментовані плями бувають гіперпігментірованних - при збільшенні вмісту в шкірі пігменту, наприклад, веснянки, лентіго, хлоазми. Гіперпродукція меланіну може бути обумовлена ​​захворюванням печінки, надниркових залоз, щитовидної залози. Депігментовані плями виникають в результаті повного зникнення пігменту, наприклад, альбінізм, вітіліго.
артіфіціальной (штучні) плями, які наносяться на шкіру штучно, наприклад, татуювання, лікарські плями, укуси вошей.
2. Папула (papula). Елемент, що виникає в результаті скупчення клітинного інфільтрату в епідермісі або сосочковом шарі дерми. Вона височіє над рівнем шкіри, щільна на дотик, дозволяється без слідів. За формою розрізняють папули плоскі, напівкулясті, загострені. За обрисами папули можуть бути полігональні, округлі, неправильні. За величиною їх поділяють на міліарні (з просяне зерно), лентикулярні (з сочевицю), нумулярние (Монетовидні) і бляшки (що злилися між собою папули). Вони можуть бути епідермальні (Пл. бородавки), епідермально-дермальні ( нейродерміт, червоний плоский лишай, псоріаз), дермальниє (вторинний сифіліс).
3. Горбок (tuberculum). Елемент, що виникає в результаті скупчення клітинного інфільтрату в сітчастому шарі дерми. Горбок підноситься над поверхнею шкіри, щільної або тестоватойконсистенції; дозволяється з утворенням рубця або рубцевої атрофії. Горбок характерний для туберкульозної вовчака, третинного сифілісу, лепри.
4. Вузол (nodus). Елемент, що виникає в результаті скупчення клітинного інфільтрату в підшкірній жировій клітковині. Він ...
