олюється спеціальними структурами довгастого мозку: блювотним центром і так званої хеморецепторной пусковий зоною. Блювота розвивається при порушенні блювотного центру, що може відбутися шляхом безпосереднього впливу на нього токсичних або лікарських речовин, рефлекторного її порушення з доцентрових шляхів, а також при вступі до нього імпульсів від хеморецепторів пускової зони. Хеморецептівная зона завдяки своїй локалізації здатна приймати роздратування як через кров (тому розташована перед гематоенцефалічним бар'єром), так і через спинномозкову рідину (завдяки близькості з простором шлуночка).
Роздратування рецепторів травного каналу передається через структури через спинномозкову рідину до ядер одиночного шляху (Nucleus tractus solitarii) довгастого мозку, хоча частина волокон досягає безпосередньо хеморецептівной зони. [2]. p> Ця зона особливо чутлива до дії хімічних речовин і блювотний, так само як і протиблювотну, дію багатьох лікарських речовин реалізується шляхом первинного збудження або гальмування цієї зони. З лікарських речовин безпосереднє центральне дію на пускову зону надають морфін та інші наркотичні анальгетики, апоморфін, протипухлинні препарати та ін
Основне застосування в якості лікарського блювотного засобу має апоморфін.
Акту блювоти передують нудота і ряд супроводжуючих її ефектів, у тому числі посилення салівації і бронхіальної секреції. Ці ефекти спостерігаються також при застосуванні блювотних засобів в малих дозах, причому деякі з них використовуються як відхаркувальних засобів.
Протиблювальна дію можуть надавати речовини, що впливають на різні ланки нервової регуляції.
Якщо блювота викликана місцевим подразненням шлунка, то після видалення дратівливих речовин у разі необхідності можуть бути застосовані обволікаючі та в'яжучі засоби. Зменшення збудливості рецепторів шлунка і придушення нудоти і блювоти може бути досягнуто призначенням місцевих анестетиків.
Для зняття збудження блювотного центру раніше основне застосування мали седативні і снодійні засоби. Істотні успіхи в отриманні специфічних, високоефективних протиблювотних засобів центральної дії пов'язані з розвитком робіт з вивчення холинолитических, протівогистамінних, нейролептичних препаратів.
Протиблювальна дію різних нейротропних препаратів значною мірою пов'язано з їх впливом на нейромедіаторні системи блювотного центру та хеморецепторной пускової зони. Хеморецепторную зона містить дофамінові рецептори, в різних ядрах блювотного центру є холінергічекіе, гістамінові і серотонінові 5-НТ 3 -рецептори.
Останнім часом важливу роль у розвитку блювоти і механізмі дії протиблювотних засобів надають серотоніновим (5-НТ 3 ) рецепторам.
Холінолетіческіе препарати знайшли найбільше застосування в профілактиці та лікуванні морської і повітряної хвороби.
Для цих же цілей широко застосовують протигістамінні препарати: димедрол, дипразин та і...
