н У механізмі дії цих препаратів певну роль відіграють також їх седативний ефект і холінолетіческій компонент.
Ефективними протиблювотними засобами є нейролептичні препарати групи фенотіазину і бутирофенону, діють на дофамінергічні системи. Їх дія пов'язана головним чином з гальмуючим впливом на хеморецепторную зону. Високої противорвотной активністю в ряду похідних фенотіазину володіють етаперазин, метеразан, трифтазин та ін, в ряду бутерофенов - галоперидол та ін
До похідних фенотіазину, що володіє сильним і більш виборчим дією, ніж інші нейролептики, і не зухвалим тому побічних ефектів, пов'язаних із загальною нейролептической активністю, належить препарат тіетілперазін.
До протиблювотну препаратів, дія яких пов'язане переважно з впливом на серотонінові (5-НТ 3 ) рецептори, відносять ондансетрон, тропісетрону.
Метопрокламід і його аналоги впливають на серотонінові (5-НТ 3 ) рецептори, одночасно блокуючи дофамінові (D 2 ) рецептори. p> У зв'язку з комплексністю нейрохимической організацією блювотного акта найбільш виражений протиблювотний ефект може спостерігається при комбінованому застосуванні речовин, що впливають на різні медіаторні системи. [3]. h1> 1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
При подразненні слизової оболонки зіва, стравоходу і шлунка велике значення мають рефлекси захисного характеру. У Внаслідок цих рефлексів виникає блювота. Блювота сприяє видаленню з шлунка токсичних продуктів, перешкоджаючи їх подальшого вступу до кишки і всмоктуванню в кров. [4]. p> Блювота спостерігається у багатьох видів ссавців, за винятком гризунів, у яких відсутній блювотний центр. Блювоту не спостерігають також у деяких травоїдних. p> Блювотні засоби (emetica) застосовують для видалення сильно подразнюючих речовин, які потрапили в шлунок при отруєнні. По суті вона являє собою захисний механізм, який би видалення дратівної і токсичної речовини з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту [5].
Слизові рота, шлунку і кишечника забезпечені рецепторами, що володіють високою чутливістю до подразників, вступників з їжею і питвом. З цих рецепторів виникають рефлекси, забезпечують секреторну і рухову реакцію на їжу, а так само захисні реакції при попаданні через рот шкідливих або В«відкидалаВ», речовин, як їх називав І.П. Павлов. p> Дослідженнями І.П. Павлова, виробленими по створеному ним методу хронічних фістул, доведена надзвичайна вибірковість реакцій цих рецепторів. Завдяки цьому, склад слини, характер секреції шлункового, підшлункового і кишкового соків суворо залежать від хімічного складу харчових подразників і від характеру механічного впливу на слизові оболонки [4].
Блювотний центр може порушуватися або безпосередньо (через кров, наприклад, при запальних явищах в центральній нервовій системі, інтоксикації, гострої анемії мозку і т. п.), або рефлекторно через закінчення чутливих нервів задньої стінки глотки, кореня язика, носоглотки, ш...
